一,、概述

女性無避孕性生活至少12個月而未受孕者,，稱為不孕癥。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,，既往從未有過妊娠史,，無避孕而從未妊娠者為原發(fā)性不孕；既往有過妊娠史,，而后無避孕連續(xù)12個月未孕者,，為繼發(fā)性不孕。

二,、病因

1.夫妻雙方缺乏性生活知識或性生活障礙,。

2.盼子心切、生活工作壓力過大,。

3.曾經(jīng)生育或流產(chǎn)多次,。

4.肥胖導(dǎo)致排卵功能障礙。

5.減肥節(jié)食過度導(dǎo)致營養(yǎng)不良,。

6.素體陽虛,或經(jīng)期,、產(chǎn)后感寒,導(dǎo)致宮寒。

7.喜嗜煙,、酒,、咖啡。

8.如女方經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)不孕的原因,，建議男方進(jìn)行精液常規(guī)等檢查,。

三、臨床表現(xiàn)及診斷

不孕癥是指女性未避孕性生活至少12個月未孕,。不同原因?qū)е碌牟辉邪Y臨床癥狀不同,，可有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),、慢性盆腔痛等表現(xiàn),。

不孕癥憑病史即可做出診斷,。通過男女雙方全面檢查找出原因，是診斷不孕癥的關(guān)鍵,。

四,、并發(fā)癥及危害

不孕癥常常合并內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤,、卵巢早衰,、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,，若不治療很可能會影響家庭和諧,，影響女性身心健康。

五,、預(yù)防與調(diào)護(hù)

1.做好婚前檢查,、孕前檢查，治療原發(fā)疾病,。

2.加強(qiáng)營養(yǎng),，調(diào)節(jié)飲食，預(yù)防過于肥胖或營養(yǎng)不良,。

3.調(diào)暢情志,，緩解生活壓力，保持良好樂觀的生活態(tài)度,。

4.注意經(jīng)期,、產(chǎn)后衛(wèi)生，預(yù)防感染以及性傳播疾病,，及時治療生殖道炎癥,。

5.無生育要求時，做好避孕措施,，盡量減少人工流產(chǎn),。

六、中醫(yī)治療

（一）內(nèi)治法

不孕癥病因復(fù)雜,，需將多種因素綜合考慮,，采用自然、安全,、合理的方案進(jìn)行治療,。即應(yīng)結(jié)合病因確立治療方案，視具體情況進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,，常用的方法有促排卵治療,、輔助生殖助孕、中醫(yī)綜合治療等。而中醫(yī)藥在調(diào)整患者月經(jīng)周期,、提高子宮內(nèi)膜容受性以及輔助生殖的成功率等方面取得了良好的療效,，深受廣大不孕癥患者的信任，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用,。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)不孕癥病人常表現(xiàn)為形體肥胖,，經(jīng)行延后，甚至閉經(jīng),，帶下量多,，色白質(zhì)黏，辨證屬脾虛痰濕,，治療以燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng),，可選用蒼附導(dǎo)痰丸,。

如果表現(xiàn)為月經(jīng)先后不定期，經(jīng)前乳房脹痛,，煩躁易怒等癥狀,，辨證屬氣滯血瘀，治療以活血化瘀,，行氣止痛,，可選用調(diào)經(jīng)活血膠囊。

若表現(xiàn)為月經(jīng)后期,，甚則閉經(jīng),，腰痛如折，腹冷肢寒,，性欲淡漠,，辨證屬腎陽虛，治療以溫腎助陽,，化濕固精,，可選用滋腎育胎丸。

當(dāng)然中醫(yī)講究辨證論治,，根據(jù)不同臨床癥狀,、舌脈來辨證處方用藥，詳情請到?？漆t(yī)院咨詢婦科醫(yī)生,。

常備中成藥

腎育胎丸、定坤丹,、坤泰膠囊,、河車大造丸、調(diào)經(jīng)活血膠囊、血府逐瘀片等,。

（二）外治法

1.保留灌腸法

臨床改良保留灌腸方法多采用一次性輸液器控制滴速,，在30～60滴/分，以患者沒有明顯不適為宜,。插入的深度在10～15cm為宜,，保留藥液的量以不超過200mL為宜，溫度在40℃左右,。每日1次,，1個月為1療程，經(jīng)期停止治療,。

2.中藥外敷

將藥物研末,，調(diào)敷，涂于無菌紗布上,，外敷下腹部,。然后覆蓋紗布固定4～6個小時，每日１次,，１個月為１療程,，經(jīng)期停止治療。

3.體針

選用關(guān)元,、卵巢,、氣海、生殖,、歸來,、腎俞、脾俞,、血海,、足三里、三陰交,、太溪等穴,。

七、日常食療方推薦

龜板豬尾湯

龜板20g,，豬尾500g,，鹽適量；加水以大火煮開,，轉(zhuǎn)小火燉60分鐘,，加鹽調(diào)味。

對肝腎陰虛或肝腎不足所致的不孕癥有很好的食療效果,。

肉桂杏仁燉鵪鶉

鵪鶉3只,，肉桂、胡椒各10g，杏仁15g,，鹽少許,；鵪鶉放入煲中，加適量水,，煮開,，再加入肉桂、杏仁小火燉2小時,；最后加入胡椒,，燜煮10分鐘，加鹽調(diào)味即可,。

對男女不孕不育均有一定的食療效果,，可促進(jìn)女性排卵，改善小腹冷痛,、性欲冷淡等癥狀,。

溫馨提示：

1.不孕癥常伴有月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛,、帶下異常等癥狀，也可無臨床表現(xiàn),。

2.不孕癥的發(fā)生與男女雙方均有關(guān)系,，建議雙方均到醫(yī)院進(jìn)行檢查。