新聞來源：重慶之聲

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重慶之聲10月12日訊 10月13日是第九個(gè)“世界血栓日”,。靜脈血栓栓塞癥，被稱為“沉寂的殺手”,，是全球第三的致死性心血管疾病,。重慶市中醫(yī)院周圍血管（創(chuàng)面修復(fù)）科主任周小莉提醒,，99%的血栓沒有任何征兆，下面這位患者的遭遇足以引起大家警惕,。

56歲的張坤（化名）是一家私企老板,，平素應(yīng)酬比較多，煙酒量大,?；加懈哐獕?、糖尿病、高脂血的他,，因忙于工作,，一直沒把自己的病當(dāng)回事，更沒有接受連續(xù)性的正規(guī)治療和監(jiān)測(cè),。

剛剛過去的國(guó)慶節(jié),，張坤自駕車5個(gè)多小時(shí)到城口吃酒宴，第二天又自駕返回主城,?；丶液螅霈F(xiàn)左側(cè)下肢腫脹,、疼痛,，自己以為駕車疲勞所致，到按摩店推拿治療,。不料,，張坤下肢腫脹逐漸加重，一直蔓延至大腿,，并伴有胸部憋悶感,，更嚴(yán)重的是，他還發(fā)生了1次短暫暈厥,。

“我家里人都給嚇著了,。”張坤隨即被家屬送至重慶市中醫(yī)院周圍血管（創(chuàng)面修復(fù)）科門診就診,。周小莉主任介紹,，當(dāng)時(shí)，張坤左腿嚴(yán)重腫脹,，大腿圍達(dá)到57厘米,，左右兩條腿大腿圍相差10厘米！其下肢靜脈彩超提示,，左側(cè)股靜脈,、腘靜脈及脛后靜脈中上段血栓形成。同時(shí),，其肺部CTA提示,，左右肺動(dòng)脈、雙肺上葉及雙肺下葉肺動(dòng)脈及其部分段分支栓塞,。

“我們?cè)\斷他是下肢深靜脈血栓形成,，同時(shí)伴有肺栓塞?！敝苄±蛑魅伪硎?，入院后,，專家組立即對(duì)張坤實(shí)施了急診手術(shù)，予以下腔靜脈濾器置入術(shù)及導(dǎo)管置管溶栓術(shù),，經(jīng)過1周的積極搶救,，張坤病情才轉(zhuǎn)危為安。

重慶市中醫(yī)院周圍血管（創(chuàng)面修復(fù)）科主任周小莉提醒,，99%的血栓沒有任何征兆,，可以發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間,，一旦發(fā)生可能致命，嚴(yán)重威脅著人類的生命健康,。建議成年人定期體檢,，戒煙限酒、避免高油高鹽飲食,，保持良好的生活作息,，避免久坐，合理運(yùn)動(dòng),。若有不適,，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

重慶之聲記者 向含笑 通訊員 羅行

新聞知識(shí)鏈接：

1.什么是靜脈血栓栓塞癥,？

靜脈血栓栓塞癥（VTE）包括深靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）,。

因?yàn)殡p腿的靜脈距離心臟最遠(yuǎn)，而且人類的直立還導(dǎo)致雙腿的靜脈血要克服重力才能回到心臟,，所以人體雙腿的深靜脈最容易形成血栓,。我們稱之為下肢深靜脈血栓形成（DVT） 。

下肢靜脈血栓脫落隨血流漂移至肺部動(dòng)脈,，導(dǎo)致肺栓塞,，嚴(yán)重的可引起猝死。

2.靜脈血栓栓塞癥好發(fā)人群

吸煙,，年齡﹥40歲

手術(shù)時(shí)間﹥60分鐘

既往有下肢深靜脈血栓形成DVT病史或肺栓塞PE病史

惡性腫瘤,，放療、化療病人

下肢,、下腹,、骨盆、骨科手術(shù)患者

廣泛多發(fā)損傷,，嚴(yán)重骨折者

肥胖,、糖尿病、靜脈曲張

妊娠,、產(chǎn)后

口服避孕藥,、激素替代治療

心肌梗塞,、心力衰竭、腦卒中

長(zhǎng)期制動(dòng),、臥床者

久坐,，近期長(zhǎng)途汽車、長(zhǎng)途飛機(jī)旅行史

3.如何早期識(shí)別靜脈血栓栓塞癥,？

下肢靜脈血栓形成的癥狀輕重不一,。表淺的小靜脈血栓可能沒有特殊不適癥狀。當(dāng)下肢深靜脈血栓形成時(shí),，患者可出現(xiàn)單側(cè)患肢腫脹,、疼痛、皮溫增高,，活動(dòng)后加重,。嚴(yán)重的下肢深靜脈血栓，可出現(xiàn)下肢皮膚青紫,、發(fā)紺（股青腫）,，如果進(jìn)一步加重，導(dǎo)致患病下肢的動(dòng)脈痙攣,，下肢會(huì)發(fā)涼,、蒼白、皮膚水皰,、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失（股白腫）,，有發(fā)生肢體壞疽的危險(xiǎn)。

肺栓塞：下肢靜脈血栓脫落后,，可隨血流漂移至肺部動(dòng)脈,，導(dǎo)致肺動(dòng)脈血栓。部分患者以肺栓塞為首發(fā)癥狀,，患者表現(xiàn)為突發(fā)呼吸短促,、胸痛、咳血等,，嚴(yán)重者可快速出現(xiàn)呼吸困難,、呼吸衰竭，容易危及生命,，死亡率極高,。

4.日常如何預(yù)防靜脈血栓栓塞癥？

加強(qiáng)靜脈血栓的認(rèn)識(shí)

高危人群出現(xiàn)高危因素之后,，應(yīng)特別注意是否出現(xiàn)單側(cè)的下肢腫脹,、疼痛、紅腫等表現(xiàn),。

多喝水

當(dāng)血液中缺少水分時(shí),，血液就會(huì)慢慢變成一種高凝狀態(tài),，血液流通不暢，長(zhǎng)期以往,，就很容易導(dǎo)致血栓的出現(xiàn),。多飲水可以稀釋血液粘稠度，加速血液流動(dòng),，從而大大降低血栓的幾率,。

避免久坐、久臥

久坐,、久臥均可以導(dǎo)致下肢血液循環(huán)減慢,，血流緩慢，血液瘀滯,，也會(huì)增加血栓的風(fēng)險(xiǎn),。故建議每坐1小時(shí)站起來10分鐘，在客廳,、陽臺(tái)眺望遠(yuǎn)方、拉伸四肢,、走動(dòng)走動(dòng)等舒緩運(yùn)動(dòng)均可,，甚至起身倒一杯水喝都行。

勤動(dòng)腿腳,，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

世界衛(wèi)生組織提示,，連續(xù)4個(gè)小時(shí)不運(yùn)動(dòng)就會(huì)增加患下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。所以,，“動(dòng)”是最有效的預(yù)防措施,。

防治基礎(chǔ)疾病

高血脂、糖尿病,、心腦血管基礎(chǔ)疾病是下肢靜脈血栓常見的危險(xiǎn)因素,，故減少靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生一定要堅(jiān)持基礎(chǔ)疾病的防治。

必要時(shí),，穿醫(yī)用壓力彈力襪

高危人群,，需要久坐或者長(zhǎng)途旅行時(shí)，可考慮穿戴醫(yī)用壓力彈力襪 ,，促進(jìn)下肢靜脈回流,，改善靜脈內(nèi)淤血癥狀。

5.懷疑有靜脈血栓栓塞癥,，該如何做呢,？

盡量臥床休息，適當(dāng)抬高患肢

不要擠壓,、按摩患肢

及時(shí)到醫(yī)院正規(guī)診治