一、概述
中醫(yī)認(rèn)為“痛風(fēng)”是人體氣血陰陽(yáng)失調(diào),,外邪乘虛而入,,引起肢體紅腫熱痛的一種病證,屬于中醫(yī)“熱痹”范疇,。西醫(yī)痛風(fēng)是由于人體血液內(nèi)尿酸異常增高,,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)劇烈疼痛,并伴有紅腫變形的一種疾病,。
二,、病因
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)的發(fā)病是正邪相爭(zhēng),臟腑功能失調(diào)的結(jié)果,。體內(nèi)清濁代謝紊亂,,濁毒內(nèi)伏,復(fù)因勞累,,暴飲暴食及外感風(fēng)寒而誘發(fā),。
大部分的痛風(fēng)發(fā)作是有誘因的,主要是暴飲暴食,、飲酒以及創(chuàng)傷,、外科手術(shù)、過(guò)度疲勞,、精神緊張,、受寒、某些藥物,、穿鞋緊,、走路多等。
三,、臨床表現(xiàn)及診斷
主要表現(xiàn)為經(jīng)常發(fā)作的,,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛如刀割難忍,,活動(dòng)受限,。一般男性尿酸超過(guò)416μmoL/L (7.0mg/dL);女性超過(guò)357μmoL/L(6.0mg/dL),,同時(shí)伴有急性關(guān)節(jié)腫痛癥狀,,應(yīng)高度懷疑痛風(fēng)診斷。
四,、并發(fā)癥及危害
如病情反復(fù)發(fā)作,,不規(guī)范治療,日久可形成痛風(fēng)石,,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,,甚至殘疾;也可引起痛風(fēng)性腎病,,泌尿道結(jié)石等,,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能衰竭;同時(shí)痛風(fēng)可以誘發(fā)或加重糖尿病,,增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),。
五、預(yù)防與調(diào)護(hù)
發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,,發(fā)病關(guān)節(jié)應(yīng)局部制動(dòng),。平時(shí)宜清淡飲食,忌煙酒,、海鮮及肥甘厚膩之品,,多飲水、保持大小便通暢,,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,。同時(shí),居處不能過(guò)于潮濕,,避免受涼,、勞累。
六,、中醫(yī)治療
(一)內(nèi)治法
痛風(fēng)主要以綜合治療為主,,常用的方法有一般治療、藥物治療,、手術(shù)治療及物理治療等,。中醫(yī)藥治療痛風(fēng)積累了大量經(jīng)驗(yàn),療效肯定,,臨床應(yīng)用廣泛,。
如臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛甚,發(fā)病急驟,、小便短黃,,大便結(jié)者,辨證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證,,治療予清熱利濕,、祛風(fēng)通絡(luò),可予四神煎合四妙丸加減,,或口服當(dāng)歸拈痛合劑,;
如表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、重著,、肌膚麻木,,氣短,、食欲差者,治療予健脾祛濕,、泄?jié)嵬ńj(luò),,方予六君子湯合四妙丸加減;
如表現(xiàn)為反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛,,腰膝酸軟,,頭暈耳鳴者,治療予補(bǔ)益肝腎,、祛濕止痛,,可予獨(dú)活寄生湯加減。
常備中成藥
通滯蘇潤(rùn)江片,、當(dāng)歸拈痛合劑,、虎力散、痛風(fēng)定膠囊等,。
(二)外治法
腫意膏外敷清熱解毒,、消腫止痛,針灸等,。
七,、日常食療方推薦
蘿卜粳米粥
白蘿卜50g,粳米50g,。具有下氣消脹,、消食利膈之功效。適合痛風(fēng)伴腹脹,、便秘者食用,。
薏苡仁粥
薏苡仁30g,粳米50g,。具有利下焦?jié)駸?,除煩熱、煩渴,,健脾益胃之功效,,適合痛風(fēng)伴胃腸道不適者食用。
去痛風(fēng)茶
車(chē)前子15g,,馬齒莧15g,,土茯苓20g,茵陳15g,,冰糖6g,。具有清熱利濕,降低尿酸之功效,。適合痛風(fēng)伴小便不利,、尿酸高者飲用,。
溫馨提示:
1.痛風(fēng)屬于代謝性疾病,和高血壓,、糖尿病等疾病一樣,,需要長(zhǎng)期規(guī)范治療,。切不可輕信虛假?gòu)V告宣傳,,不要盲目就醫(yī),應(yīng)盡量選擇風(fēng)濕病專(zhuān)科就診,。
2.推薦的就診醫(yī)院:重慶市中醫(yī)院風(fēng)濕病科,,西南醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,大坪醫(yī)院風(fēng)濕免疫科,,重醫(yī)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科,,重醫(yī)醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕科。