新聞來源:重慶日報(bào)
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10月13日是世界血栓日,據(jù)重慶市中醫(yī)院周圍血管(創(chuàng)面修復(fù))科主任周小莉介紹,,靜脈血栓栓塞癥,被稱為“沉寂的殺手”,,是全球第三的致死性心血管疾病。99%的血栓沒有任何征兆,可以發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間,,一旦發(fā)生則可能致命。
該院近日接診了靜脈血栓栓塞患者張某,,56歲的他是一名私企老板,,平素應(yīng)酬比較多,,患有高血壓,、糖尿病、高脂血,,但由于工作忙,,并未進(jìn)行規(guī)范治療。
國慶節(jié)期間,,他自駕車5個(gè)多小時(shí)到城口吃酒宴,,第二天又自駕返回?;丶液?,出現(xiàn)左側(cè)下肢腫脹、疼痛,。后腫脹逐漸加重,,腫脹至大腿,伴有胸部憋悶感,,并發(fā)生短暫暈厥1次,。家屬立即將他送到市中醫(yī)院,,經(jīng)檢查,診斷為下肢深靜脈血栓形成,,肺栓塞,。
“我們立即給他做急診手術(shù),予以下腔靜脈濾器置入術(shù)及導(dǎo)管置管溶栓術(shù),,經(jīng)過1周的積極搶救,,病情才轉(zhuǎn)危為安?!敝苄±蛘f,,
靜脈血栓栓塞癥包括深靜脈血栓和肺栓塞,因?yàn)殡p腿的靜脈距離心臟最遠(yuǎn),,而且人類的直立還導(dǎo)致雙腿的靜脈血要克服重力才能回到心臟,,所以人體雙腿的深靜脈最容易形成血栓。下肢靜脈血栓脫落隨血流漂移至肺部動脈,,就會導(dǎo)致肺栓塞,,嚴(yán)重的可引起猝死。
據(jù)周小莉介紹,,靜脈血栓栓塞癥喜歡“找”上這些人群:煙民,,肥胖、糖尿病患者,,患心肌梗塞,、心力衰竭、腦卒中等,。
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如何早期識別靜脈血栓栓塞癥?
? 下肢靜脈血栓形成的癥狀輕重不一,。表淺的小靜脈血栓可能沒有特殊不適癥狀。當(dāng)下肢深靜脈血栓形成時(shí),,患者可出現(xiàn)單側(cè)患肢腫脹,、疼痛、皮溫增高,,活動后加重,。嚴(yán)重的下肢深靜脈血栓,可出現(xiàn)下肢皮膚青紫,、發(fā)紺(股青腫),,如果進(jìn)一步加重,導(dǎo)致患病下肢的動脈痙攣,,下肢會發(fā)涼,、蒼白、皮膚水皰,、足背動脈搏動消失(股白腫),,有發(fā)生肢體壞疽的危險(xiǎn),。
? 肺栓塞:下肢靜脈血栓脫落后,可隨血流漂移至肺部動脈,,導(dǎo)致肺動脈血栓,。部分患者以肺栓塞為首發(fā)癥狀,患者表現(xiàn)為突發(fā)呼吸短促,、胸痛,、咳血等,嚴(yán)重者可快速出現(xiàn)呼吸困難,、呼吸衰竭,,容易危及生命,死亡率極高,。
日常如何預(yù)防靜脈血栓栓塞癥?
? 加強(qiáng)靜脈血栓的認(rèn)識
高危人群出現(xiàn)高危因素之后,,應(yīng)特別注意是否出現(xiàn)單側(cè)的下肢腫脹、疼痛,、紅腫等表現(xiàn),。
? 多喝水
當(dāng)血液中缺少水分時(shí),血液就會慢慢變成一種高凝狀態(tài),,血液流通不暢,,長期以往,就很容易導(dǎo)致血栓的出現(xiàn),。多飲水可以稀釋血液粘稠度,,加速血液流動,從而大大降低血栓的幾率,。
? 避免久坐,、久臥
? 久坐、久臥均可以導(dǎo)致下肢血液循環(huán)減慢,,血流緩慢,,血液瘀滯,,也會增加血栓的風(fēng)險(xiǎn),。故建議每坐1小時(shí)站起來10分鐘,在客廳,、陽臺眺望遠(yuǎn)方,、拉伸四肢、走動走動等舒緩運(yùn)動均可,,甚至起身倒一杯水喝都行,。
? 勤動腿腳,適當(dāng)運(yùn)動
世界衛(wèi)生組織提示,,連續(xù)4個(gè)小時(shí)不運(yùn)動就會增加患下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),。所以,,“動”是最有效的預(yù)防措施。
? 防治基礎(chǔ)疾病
高血脂,、糖尿病,、心腦血管基礎(chǔ)疾病是下肢靜脈血栓常見的危險(xiǎn)因素,故減少靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生一定要堅(jiān)持基礎(chǔ)疾病的防治,。
? 必要時(shí),,穿醫(yī)用壓力彈力襪
高危人群,需要久坐或者長途旅行時(shí),,可考慮穿戴醫(yī)用壓力彈力襪 ,,促進(jìn)下肢靜脈回流,改善靜脈內(nèi)淤血癥狀,。
懷疑有靜脈血栓栓塞癥,,該如何做呢?
? 盡量臥床休息,適當(dāng)抬高患肢
? 不要擠壓,、按摩患肢
? 及時(shí)到醫(yī)院正規(guī)診治