一、概述

咳嗽是小兒常見(jiàn)的肺系疾病,。一年四季均可發(fā)生，以冬春二季發(fā)病率高,。

二、病因

1.感受外邪

護(hù)理不當(dāng)、室內(nèi)外溫差過(guò)大或空氣不流通、室內(nèi)陰暗潮濕,、去人多的場(chǎng)所均易患病。

2.飲食不當(dāng)

小兒食積,、進(jìn)食過(guò)多的甜食或者油膩食物,，則體內(nèi)容易生痰而導(dǎo)致咳嗽。

3.小兒體質(zhì)虛弱

孩子對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)和抵抗能力較差，容易發(fā)生炎癥,。

三、臨床表現(xiàn)及診斷

1.多在冬春或氣候變化而發(fā)病,，多有受涼感冒病史,。

2.以咳嗽為主要表現(xiàn)，同時(shí)可能出現(xiàn)鼻塞,、流涕,、噴嚏、咽部不適,、咽痛等局部癥狀,。

3.嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促,、喉中痰鳴等癥狀,。

四、并發(fā)癥及危害

以嬰幼兒多見(jiàn),，可能引起支氣管肺炎甚至呼吸衰竭,、心力衰竭等急危重癥。年長(zhǎng)兒有可能引起急性腎小球腎炎和風(fēng)濕熱,、類風(fēng)濕病等結(jié)締組織病等,。

五、預(yù)防與調(diào)護(hù)

1.注意室內(nèi)通風(fēng),，經(jīng)常戶外活動(dòng),，呼吸新鮮空氣，加強(qiáng)鍛煉,。盡量保持室溫相對(duì)恒定,。

2.注意保暖，氣溫變化,，及時(shí)增減衣物,，避免感冒，冷空氣,、空氣濕度的變化,、氣壓的高低均可誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽的發(fā)作。

3.減少人員密集場(chǎng)所活動(dòng),，避免與煙塵的接觸,，避免吸二手煙，減少不良刺激,。

4.注意環(huán)境衛(wèi)生,，防止吸入某些植物花粉、屋塵、螨,、真菌孢子,、動(dòng)物皮屑，食物中的魚(yú),、蝦或接觸油漆染料等,。減少食用可能會(huì)引起過(guò)敏癥狀的食物。

5.避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)及不良情緒的刺激,。

六,、中醫(yī)治療

（一）內(nèi)治法

治療咳嗽要分清外感、內(nèi)傷,。外感咳嗽以疏散外邪,、宣通肺氣為治則，依據(jù)寒,、熱癥候不同治以散寒宣肺,、解熱宣肺。內(nèi)傷咳嗽根據(jù)病位,、病性隨癥施治,。分別治以清肺化痰、燥濕化痰,、健脾補(bǔ)肺,、益氣化痰、養(yǎng)陰潤(rùn)肺等,。

咳嗽患兒若表現(xiàn)為痰白稀,，鼻塞流涕，發(fā)熱頭痛等,，辨證屬風(fēng)寒咳嗽,，治療以疏風(fēng)散寒，宣肺止咳,，可選用金沸草散加減,。

若表現(xiàn)為痰黃黏稠，鼻流濁涕等,，辨證屬風(fēng)熱咳嗽,，治療以疏風(fēng)解熱，宣肺止咳,，可選用桑菊飲加減,。

若表現(xiàn)為咳痰多，痰色黃黏稠,，發(fā)熱,，口渴等癥狀,，辨證屬痰熱咳嗽，治療以清肺化痰止咳,，可選用清金化痰湯加減,。

若表現(xiàn)為痰多壅盛，痰色白而稀等,，辨證屬痰濕咳嗽,，治療以燥濕化痰止咳，可選用三拗湯合二陳湯加減,。

若表現(xiàn)為久咳,，痰白清稀等,，辨證屬氣虛咳嗽,，治療以健脾補(bǔ)肺，益氣化痰,，可選用六君子湯加減,。

若表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，咽癢,，口渴咽干等,，辨證屬陰虛咳嗽，治療以養(yǎng)陰潤(rùn)肺,，兼清余熱,，可選用沙參麥冬湯加減。

當(dāng)然中醫(yī)講究辨證論治為主,，根據(jù)不同臨床癥狀,、舌脈來(lái)辨證處方用藥，詳情請(qǐng)到醫(yī)院咨詢中醫(yī)兒科醫(yī)生,。

常備中成藥

半夏止咳糖漿,、桔貝合劑、麻杏甘石合劑,、杏蘇合劑,。

（二）外治法

予以止咳貼、三伏（九）貼等,，以三伏貼為例,，三伏是一年人體陽(yáng)氣最盛的時(shí)候，以辛溫祛寒藥物貼在背部不同穴位治療,，可疏通經(jīng)絡(luò),，條理氣血，寬胸降氣,，健脾和胃,，鼓舞陽(yáng)氣，調(diào)節(jié)人體肺脾功能，使機(jī)體免疫功能不斷增強(qiáng),，從而達(dá)到振奮陽(yáng)氣,、促進(jìn)血液循環(huán)、祛除寒邪,、提高衛(wèi)外功能的效果,，可以減輕冬季疾病的發(fā)作。簡(jiǎn)稱冬病夏治,。

七,、日常食療方推薦

生姜豆豉湯

食材：生姜4片，豆豉10g,，飴糖10g,。

制作方法：生姜與豆豉放入鍋中同煮，煮好后取少量飴糖調(diào)味,，溫服即可,。

可止咳化痰，疏解表寒,，用于風(fēng)寒咳嗽,。

桑菊茶

食材：桑葉10g，菊花8g,，蜂蜜適量,。

制作方法：將桑葉和菊花煎汁，調(diào)入適量蜂蜜,，代茶飲,。

本品辛涼清熱，宣肺止咳,，用于風(fēng)熱咳嗽,。

貝母冰糖蒸雪梨

食材：梨子1個(gè)（任何梨都可以）；貝母一般5歲以下是3g,，成人是5g以上,；冰糖適量。

制作方法：把梨削去皮,、切開(kāi)約三分之一的頂部,，挖去梨核，注意不要挖透底部,。加入貝母,、冰糖隔水蒸1～1.5小時(shí)，如果用高壓鍋時(shí)間可適當(dāng)縮短些,。

溫馨提示：

有以下五點(diǎn)之一者應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診：

①寶寶未滿三個(gè)月,，出現(xiàn)咳嗽癥狀,；

②呼吸時(shí)發(fā)出異常聲音的咳嗽；

③夜間干咳或咳嗽伴有發(fā)熱,；

④痰多影響呼吸的咳嗽,；

⑤寶寶的性情驟變?nèi)鐭┰辍⒖摁[不止或者困倦,、嗜睡或者拒奶,。