糖尿病腎病是由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化,,并伴尿蛋白含量超過(guò)正常,,稱(chēng)為糖尿病。糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥之一,,目前已成為導(dǎo)致終末期腎病的首要致病因素,。
一、預(yù)防
1.控制血糖達(dá)標(biāo)(空腹血糖6,、1mmol/L,,餐后血糖11、1mmol/L)定期檢測(cè)血糖,。
2.控制血壓到正常水平(130/90mmHg),。
3.減少鈉鹽攝入(<6g /天)。
4.早期干預(yù)性治療,。
5.定期監(jiān)測(cè)血糖,。
6.糖尿病要合理飲食。
7.避免使用腎毒性藥物,。
二,、飲食護(hù)理
1.應(yīng)予優(yōu)質(zhì)低蛋白、富含維生素飲食,。
所謂優(yōu)質(zhì),,牛奶蛋白是最好的,其次是雞蛋,、禽蛋蛋白,,再其次是魚(yú)類(lèi)蛋白、瘦肉蛋白,,植物蛋白為劣質(zhì)蛋白,,比如豆制品、日常的饅頭,、米飯所含的蛋白,。
2.植物蛋白如豆類(lèi)食品應(yīng)限制攝入。
3.水腫和高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入,。
4.針對(duì)患者病情給予中藥膳,,以平衡陰陽(yáng),,調(diào)理臟腑,,扶正祛邪,。(1)腎陽(yáng)虛者宜常食韭菜、羊骨,、蝦,、肉桂等食物
(2)腎陰虛者宜食枸杞子、桑椹子,、龜肉,、木耳、銀耳等食物
(3)蓮子芡實(shí)粥:蓮子50g,,芡實(shí)15g,,大米300g,一起煮,,多水,,粥不宜過(guò)稠(健脾寧心,補(bǔ)腎)
(4)胡蘿卜根山楂湯:胡蘿卜100g,,山楂30g,。同煎,去渣,,飲水,。(適用蛋白尿,高膽固醇),。
(5)針對(duì)患者病情選用食療方劑,,如脾腎兩虛者可選用黃芪山藥粥(黃芪、山藥),;水腫可選用薏苡仁粥(薏苡仁,、粳米)或黃芪冬瓜湯(黃芪、冬瓜),。
三,、運(yùn)動(dòng)療法
1.病變?cè)缙诳刹捎锰珮O拳、五禽戲,、八段錦,、鶴翔樁、強(qiáng)壯功等傳統(tǒng)鍛煉功法,,適量活動(dòng),,不宜劇烈活動(dòng)
2.按摩涌泉穴:該穴位位于足底前1/3處,足趾跎屈時(shí)呈凹陷處,。采用按壓,、揉擦等按摩方法,,左右手交叉進(jìn)行,每穴各操作10分鐘,,早晚各1次,。
四、治療特色
1.睡眠不實(shí):耳穴壓豆,、藥物浸浴,、睡眠貼穴位貼敷改善睡眠,聯(lián)合使用效果更佳,。
2.惡心嘔吐:止吐貼,、耳穴壓豆、穴位注射,、艾條灸,。
3.血尿:超聲中頻、藥物浸浴,、血尿穴位貼敷,、艾條灸。
4.蛋白尿:藥物浸浴,、蛋白尿穴位貼敷,、艾條灸。
5.水腫:藥物浸浴,、水腫穴位貼敷,、艾條灸、中藥熏蒸,。
6.腎功異常:中藥直腸滴入,、中藥結(jié)腸透析、艾條灸,、腎衰穴位貼敷聯(lián)合使用效果更佳,。
7.免疫力底下:艾條灸、耳穴埋豆,。