一,、飲食原則
1. 供給足夠能量,以滿足機(jī)體需要,。
2. 根據(jù)病情看是否需要限制蛋白質(zhì)的入量:
(1) 如病程長(zhǎng),,且長(zhǎng)期腎小球?yàn)V過率>90ml/min,不必嚴(yán)格限制,,蛋白攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白(瘦肉,、雞肉、魚肉,、蛋,、牛奶等)為主,應(yīng)占蛋白攝入總量的50%以上,;
(2) 如腎小球?yàn)V過率<90ml/min,,則需限制蛋白質(zhì)攝入量,按0.8g/Kg體重/天計(jì)算,,同樣要優(yōu)質(zhì)蛋白必須占蛋白攝入總量的60%以上,;
3. 慎食豆類及豆制品,,包括黃豆、黑豆,、紅豆,、綠豆、豆?jié){,、豆奶,、豆干、腐皮等,。
4. 不和老火湯,包括肉汁,、雞湯,、骨頭湯、魚湯等,;若一定要喝湯,,可將每餐的蔬菜,瓜果加入凈肉類(帶骨類)滾煮20分鐘左右,,將此蔬菜,、肉類吃完,但每餐肉類總量控制不變,。
5. 合并高尿酸血癥病人需控制嘌呤的攝入,,不能食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯,、海產(chǎn)品,、啤酒等高嘌呤食物,需限制肉類,,烹調(diào)時(shí)應(yīng)將肉類用沸水煮沸后去水食用,。
6. 適當(dāng)食用水果補(bǔ)充維生素(禁食用楊桃及一些濕熱的水果如芒果、菠蘿,、荔枝,、龍眼等),每天不超過200g,,不宜飯后馬上吃,,應(yīng)在飯后2小時(shí)食用。
7. 水腫的患者還要嚴(yán)格控制水分的攝入,,每天的水分總攝入量可以和??漆t(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師商定,少食用粥,、奶,、湯,、水果等含水量多的食物。每天可用有刻度的杯子或容器裝水,,這樣更有意識(shí)控制飲水量,。
8. 有水腫、高血壓和少尿的患者要限制鹽,、每日應(yīng)少于3g,。并且少食用或不食用咸菜、腐乳,、皮蛋,、醬油、味精等含鈉高的食物(因?yàn)辂}的主要成分是氯化鈉,,這些食物都含鈉),,另外可記住這些控鹽的技巧:
(1) 使用有標(biāo)量的小勺(如3g鹽勺),控制每次烹調(diào)時(shí)鹽的用量,。
(2) 菜起鍋時(shí)才撒鹽花在上面,,減少鹽的用量。
(3) 不食用各種鹽腌制的食物,,如香腸,、泡菜、方便面等,。
9.特殊食物舉例(視血電解質(zhì)檢查結(jié)果而定,,如對(duì)于高鉀的食物,血鉀低時(shí)應(yīng)多食用,,血鉀高時(shí)應(yīng)禁食,,正常時(shí)可不受限制)。
(1)高鉀食物:菌類,、海帶,、紫菜、香蕉,、橙子,、菠蘿、土豆,、青瓜,、紅蘿卜、小米等,;
(2)低鉀食物:稻米,、冬瓜、茄子、西瓜,、蘋果,、葡萄、鴨梨等
(3)高鈉食物:食鹽,、醬油,、咸菜、咸肉,、皮蛋,、黃豆、豆腐,、通心菜等,;
(4)低鈉食物:肉類、土豆,、芋頭,、韭菜、絲瓜等
(5)高磷食物:小米,、綠豆,、內(nèi)臟,、蛋黃,、蘑菇、海帶,、紫菜,、花生等
(6)低磷食物:雞蛋清、鵝肉,、蘿卜,、白薯、芋頭,、粉絲,、涼粉、土豆,、各種蔬菜,、瓜果等;
(7)高鈣食物:乳類,、莧菜,、海帶、紫菜,、芝麻醬,、蝦皮等
二、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)
1.足底按摩:取穴【基本穴:腎、輸尿管,、膀胱,、上身淋巴結(jié)、下身淋巴結(jié),;輔助穴:水腫-脾,、肺、心,;高血壓-肝,;常選涌泉、公孫,、至陰,、內(nèi)庭】 方法:選擇飯后1小時(shí),上下午或晚上均可,。在選定穴位上凃潤(rùn)膚油,,用水腫或指節(jié)按摩,也可用光滑的圓形小木棒代替,。手法為繞圈揉按和來回滑動(dòng)按摩兩種,。每穴2-3分鐘,總時(shí)間不超過20分鐘,。按摩結(jié)束后可浸泡雙足20分鐘,。
三、中醫(yī)食療
1.枸杞茯苓茶:枸杞子和茯苓研末,,每次取5-10g,加紅茶5g,開水沖泡10分鐘即可(利尿通淋,,健脾宜腎)
三、中醫(yī)特色治療特色
1.睡眠不實(shí):耳穴壓豆,、藥物浸浴,、睡眠貼穴位貼敷改善睡眠,聯(lián)合使用效果更佳,。
2.惡心嘔吐:止吐貼,、耳穴壓豆、穴位注射,、艾條灸,。
3.血尿:超聲中頻、藥物浸浴,、血尿穴位貼敷,、艾條灸。
4.蛋白尿:藥物浸浴,、蛋白尿穴位貼敷,、艾條灸,。
5.水腫:藥物浸浴、水腫穴位貼敷,、艾條灸,、中藥熏蒸。
6.腎功異常:中藥直腸滴入,、中藥結(jié)腸透析,、艾條灸、腎衰穴位貼敷聯(lián)合使用效果更佳,。
7.免疫力底下:艾條灸,、耳穴埋豆。