新聞來源:重慶之聲
新聞鏈接:https://www.ygcq.com.cn/content/zt/u/d/b/content_74298.shtml
重慶之聲9月13日訊 只是被蜂類蜇了一下,年輕男子竟然迅速昏迷并住進(jìn)了ICU,!幾天前,,重慶市中醫(yī)院收治了一例重癥蜂蜇傷患者,而8月至今,,該院已密集接診了35例類似患者,。專家提醒,,9月是蜂類極具攻擊性且毒性最強(qiáng)的時(shí)節(jié),,加強(qiáng)防范很重要。
9月8日16時(shí)左右,,一名年輕男子被緊急送往重慶市中醫(yī)院南橋寺院區(qū)急診科,,就診時(shí),男子已陷入昏迷,。負(fù)責(zé)接診的醫(yī)生——急診ICU,、中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師陳雪梅介紹:“患者當(dāng)時(shí)是一個(gè)休克,、呼之不應(yīng)、口吐白沫,,胸部以上的皮膚潮紅,,患者瞳孔反射也是遲鈍的,呼吸循環(huán)是一個(gè)不穩(wěn)定的狀態(tài),?!?/p>
根據(jù)男子的同事描述,這名男子十多分鐘前被蜂類襲擊,,并向醫(yī)生提供了蜂類的照片,。急救醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)判斷其為馬蜂蜇傷,立即對(duì)男子開展抗炎,、抗過敏,、快速補(bǔ)液、氣管插管等救治措施,。陳雪梅主治醫(yī)師向記者介紹:“這個(gè)患者在發(fā)生蜂蟄傷的就那一分鐘的時(shí)間,,就出現(xiàn)了頭暈、心慌,、全身不適的一個(gè)表現(xiàn),,當(dāng)他準(zhǔn)備去往我們醫(yī)院的過程中,在進(jìn)入電梯的一兩分鐘的時(shí)間,,就出現(xiàn)意識(shí)障礙了,,它是一個(gè)速發(fā)性的過敏反應(yīng)?!?/p>
(蜂蜇傷患者在重慶市中醫(yī)院急診ICU接受治療 拍攝于9月12日 圖:何倩 )
由于病情危重,,男子隨后被轉(zhuǎn)入ICU救治。重慶市中醫(yī)院急診ICU主任醫(yī)師羅真春介紹,,男子共有三處蜇傷,,分別位于其頭部、頸部和背部,?!皝砹艘院笪覀兘o予他抗休克、血液凈化,、包括器官功能維持等一系列治療,。病人現(xiàn)在已經(jīng)能夠轉(zhuǎn)出ICU了,回到普通病房恢復(fù)一下,,就可以回歸正常生活了,。”
為何同樣是被蜂類蜇一下,,有人只是皮膚紅腫,,有人竟然命懸一線,?羅真春主任醫(yī)師介紹:“馬蜂的話它的生物毒性更強(qiáng),多處的一個(gè)蜂蟄傷的話,,產(chǎn)生的反應(yīng)相對(duì)來說會(huì)更重一點(diǎn),。當(dāng)然病人的個(gè)體反應(yīng),比如說本身就是過敏體質(zhì),,也有可能會(huì)發(fā)生更嚴(yán)重的過敏反應(yīng),,包括過敏性休克,甚至突然出現(xiàn)一個(gè)喉頭水腫呼吸抑制,,馬上出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的情況,。”
據(jù)統(tǒng)計(jì),,8月以來,,重慶市中醫(yī)院已累計(jì)收治了35例蜂蜇傷患者。羅真春主任醫(yī)師介紹,,每年8到11月份是蜂類活動(dòng)頻繁的季節(jié),,進(jìn)入9月,蜂類開始繁殖,、遷居,,極具攻擊性且毒性最強(qiáng),它們通常出沒在林區(qū)或植被豐富的戶外,,如果有人靠近,,蜂類可能會(huì)因?yàn)榉烙霈F(xiàn)蜇人行為。
他建議,,近期市民到野外游玩時(shí)一定要戴好帽子,,保護(hù)好頭面部,最好穿淺色長袖衣服和長褲,,避免涂抹香水,,保管好含糖類食物,避免接觸蜂類或蜂巢,。遇到蜂類時(shí),,不要東奔西跑,應(yīng)保持靜止抱頭蹲下,,用衣物遮擋裸露在外的皮膚特別是頭頸部,,待蜂飛走后再離開。
一旦被蜇,,市民應(yīng)時(shí)刻做好自我觀察,。“第一個(gè)是皮膚的情況,,有沒有紅腫甚至蕁麻疹,,就是普通老百姓說的風(fēng)團(tuán);第二個(gè),,一定要注意有沒有呼吸困難,、胸悶的情況;第三個(gè)就是注意意識(shí)情況,。出現(xiàn)這三種情況,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)效性很強(qiáng),,決定了他后期的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,。”羅真春主任醫(yī)師介紹,。
他同時(shí)提醒,,有條件的市民可拍下蜂類的照片,便于就診時(shí)醫(yī)生判斷病情,。被蜂蟄傷后,,為減少傷口毒性擴(kuò)散,可立即對(duì)傷口做一些處理,,可采用“扎,、挑、沖,、送”急救四步法,,即:
(蜇傷患者的馬蜂)
第一步:扎-捆扎。在蟄傷處近心端上方一橫掌處進(jìn)行環(huán)形捆扎,,捆扎物不要過細(xì)過緊,,每15分鐘松開1次,總時(shí)長不超過2小時(shí),,避免毒液加速進(jìn)入血液循環(huán),;
第二步:挑-挑刺。仔細(xì)觀察皮膚內(nèi)有無殘留的毒刺,,盡可能拔出毒刺,,可使用鑷子等工具輕壓蟄傷附近的皮膚,使毒針充分暴露,,拔出即可,,切忌過度擠壓傷口,避免毒素?cái)U(kuò)散,;
第三步:沖-沖洗,。對(duì)蟄傷處進(jìn)行針對(duì)性沖洗,如果是被胡蜂蟄傷,其毒液呈堿性,,要用酸性溶液進(jìn)行沖洗,,例如食醋、醋酸等,;如果是被蜜蜂蟄傷,,其毒液呈酸性,要用堿性溶液進(jìn)行沖洗,,例如肥皂水,、小蘇打水等;如果不能分辨是被哪種蜂類蟄傷,,就用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗,;
第四步:送-送醫(yī)。若局部蟄傷處紅腫癢痛,,請(qǐng)盡快就醫(yī)治療,,切勿等待嚴(yán)重反應(yīng)后再就診,有可能延遲救治,,耽誤病情,;如果出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)如蕁麻疹、頭暈,、頭痛,、心悸、胸悶,、呼吸困難,、惡心嘔吐等,請(qǐng)立即到就近醫(yī)院急診科就診,,減少運(yùn)動(dòng)減慢毒素入血,。務(wù)必請(qǐng)家人、同事或周圍群眾陪同,,避免就醫(yī)途中出現(xiàn)過敏性休克,;如果出現(xiàn)意識(shí)不清、發(fā)生呼吸心跳驟停,,立即撥打120,,同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。