啥是“蚯蚓腿”“老爛腿”？

“蚯蚓腿”是老百姓對下肢靜脈曲張形象的俗稱,。下肢靜脈曲張是指由于先天性血管壁比較薄弱,、長期的站立勞累或者久坐、干體力勞動,，導(dǎo)致血液蓄積于下肢,，靜脈內(nèi)壓力升高，日積月累,，下肢淺表靜脈突出皮膚表面,，發(fā)生擴(kuò)張、延長、彎曲成團(tuán)狀,，青筋凸起,，狀如“蚯蚓”，晚期可并發(fā)慢性潰瘍的病變,。

“老爛腿”,，也稱“褲口瘡”、“裙風(fēng)”,，屬于中醫(yī)“臁瘡”范疇,。多由于下肢靜脈曲張引起的下肢靜脈性潰瘍。是好發(fā)于小腿下1／3處內(nèi),、外側(cè)的慢性潰瘍 ,，其創(chuàng)面常年糜爛癢痛、膿水浸淫,、穢臭難聞,、足脛浮腫，難以愈合,，是臨床上一種疑難雜癥,。

哪些人容易中招？

靜脈曲張并不是老年人的專屬疾病,，長時間站立者（重體力勞動者,、教師、交警,、導(dǎo)購,、售貨員、醫(yī)生,、護(hù)士等）,、長時間靜坐者（白領(lǐng)、公務(wù)員,、IT人士等）,、妊娠晚期者或產(chǎn)婦、經(jīng)常出差者（乘坐長途汽車,、飛機(jī)）,、肥胖人群，都是靜脈曲張的好發(fā)人群,。

下肢靜脈曲張在早期時,，不痛不癢，只是影響美觀,，很多患者都不會引起重視,。而靜脈曲張對人體的危害不僅僅是難看那么簡單，它也是一種進(jìn)展性疾病,。隨著病程的發(fā)展,，靜脈迂曲加重，逐漸出現(xiàn)下肢腫脹,，淤積性皮炎,，濕疹，皮膚顏色變暗發(fā)黑,，局部皮膚破潰,，經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作,。潰瘍常見于踝關(guān)節(jié)附近及小腿下段,，俗稱“老爛腿”、“褲口瘡”,，此階段如果傷口較大較深,、難以愈合，就可能有截肢風(fēng)險,，少數(shù)患者甚至有癌變的風(fēng)險,。

故靜脈曲張和其他疾病一樣，也強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療，防止從“蚯蚓腿”變成“老爛腿”,。

重慶市中醫(yī)院周圍血管（創(chuàng)面修復(fù)）科采用中西結(jié)合,，對“蚯蚓腿”、“老爛腿”進(jìn)行精準(zhǔn)治療,、全程管理,。

“蚯蚓腿”在超聲引導(dǎo)下，采用大隱靜脈主干高位縫扎術(shù),、微創(chuàng)點狀剝脫術(shù)加硬化劑血管內(nèi)注射三聯(lián)治療法,，精準(zhǔn)微創(chuàng)，一般手術(shù)時間30分鐘以內(nèi),，術(shù)后患者能立即下地活動,，正常飲食，與傳統(tǒng)手術(shù)比較,，具有無痛,、美觀、恢復(fù)時間短等優(yōu)勢,。

“老爛腿”是臨床面臨的一大難題,，中醫(yī)藥治療下肢靜脈性潰瘍歷史悠久,，尤其是中醫(yī)外治法可使藥物直達(dá)病位，有其獨特的優(yōu)勢和良好的療效,。重慶市中醫(yī)院周圍血管（創(chuàng)面修復(fù)）科在下肢靜脈性潰瘍的診治方面已經(jīng)積累了50余年的經(jīng)驗,，以傳統(tǒng)的白油膏、紅油膏,、黃馬酊,、紫草油等中醫(yī)外用制劑，運用中藥化腐清創(chuàng)術(shù),、去腐生肌法,、中藥溻漬療法、干燥療法,、棉墊纏縛療法等中醫(yī)外治特色技術(shù)治療下肢靜脈性潰瘍,，取得了良好臨床效果。

重慶之聲記者向含笑