當(dāng)全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)吹響中醫(yī)藥振興的號(hào)角,，當(dāng)習(xí)近平總書(shū)記“傳承精華，守正創(chuàng)新”的重要指示指明中醫(yī)藥前進(jìn)的方向,，當(dāng)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》為中醫(yī)藥發(fā)展找準(zhǔn)坐標(biāo),，全國(guó)各地、各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥工作者都為之歡欣鼓舞,。

中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的主陣地,，也是建立健全中醫(yī)藥服務(wù)體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本報(bào)采訪了11位中醫(yī)醫(yī)院書(shū)記,、院長(zhǎng),，就“學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神”談了自己的感想。

在11位中醫(yī)醫(yī)院書(shū)記,、院長(zhǎng)的言語(yǔ)中,，有幾個(gè)詞反復(fù)出現(xiàn)，那就是“特色”“姓中”“傳承”“創(chuàng)新”……從這些高頻詞匯中,，我們不難得知中醫(yī)醫(yī)院掌舵人們最關(guān)心的問(wèn)題,。

我們可以看到，雖然各級(jí)各地中醫(yī)醫(yī)院都有自己的辦院理念,、優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科、醫(yī)學(xué)流派，但在這一點(diǎn)上，所有中醫(yī)醫(yī)院都達(dá)成了共識(shí),，那就是——中醫(yī)醫(yī)院必須姓“中”,。

中醫(yī)醫(yī)院要守好中醫(yī)的魂

“傳承精華，守正創(chuàng)新”是習(xí)近平總書(shū)記對(duì)中醫(yī)藥工作的重要指示,。“守正”守什么,？廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)陳達(dá)燦認(rèn)為，守的是中醫(yī)的魂,。

中醫(yī)的魂,，就是中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。

“中醫(yī)醫(yī)院集中醫(yī)醫(yī)療,、保健、教育,、科研,、產(chǎn)業(yè)、文化為一體,，當(dāng)是中醫(yī)藥服務(wù)及中醫(yī)藥發(fā)展的排頭兵,，所以中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)應(yīng)當(dāng)彰顯中醫(yī)立院精神和辦院方向,，也就是中醫(yī)醫(yī)院一定要姓‘中’,?！鄙轿魇≈嗅t(yī)院.譚利國(guó)這樣強(qiáng)調(diào)發(fā)揮中醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)的重要性,。

“中醫(yī)藥難‘守正’,，導(dǎo)致特色優(yōu)勢(shì)不再，原因在于‘以西律中’,?！辟F州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)孫波直指中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的痛點(diǎn)。

強(qiáng)調(diào)中醫(yī)醫(yī)院姓“中”,，是對(duì)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方向的基本把握，也是一個(gè)事關(guān)中醫(yī)藥事業(yè)生存發(fā)展的大問(wèn)題,。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院.冼紹祥認(rèn)為,，中醫(yī)醫(yī)院要姓“中”,，就必須堅(jiān)持中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式,。

孫波將“堅(jiān)持中醫(yī)原創(chuàng)思維”視為保證中醫(yī)醫(yī)院姓“中”的“法寶”,。北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院院長(zhǎng)王成祥也提出了更具體的舉措：“中醫(yī)醫(yī)院科室設(shè)置應(yīng)該有別于西醫(yī)，應(yīng)該遵循中醫(yī)所特有的價(jià)值觀和方法論來(lái)設(shè)置臨床科室,，相關(guān)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該能夠突出科室特色,，目的是為了更好地引導(dǎo)科室從中醫(yī)角度為患者做好服務(wù),?！鄙虾Ｖ嗅t(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院院長(zhǎng)肖臻認(rèn)為可以通過(guò)改革績(jī)效考核體系，將中醫(yī)治療率,、中醫(yī)診療技術(shù)使用率、中藥飲片使用率,、自制制劑使用率,、優(yōu)勢(shì)病種診療方案執(zhí)行率等中醫(yī)藥特色指標(biāo)納入績(jī)效考核體系中,，引導(dǎo)臨床科室始終堅(jiān)持和發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。

陳達(dá)燦則認(rèn)為“建立健全體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”是保證中醫(yī)醫(yī)院姓“中”的關(guān)鍵一招,。采訪中他再次提到了廣東省中醫(yī)院的辦院理念：“中醫(yī)水平站在前沿，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)跟蹤得上,，管理能力匹配到位，為患者提供最佳診療方案,?！彼J(rèn)為,，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，建立健全體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度刻不容緩,。

但姓“中”不是排斥西醫(yī)，上海市黃浦區(qū)香山中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)王煒談及中西醫(yī)之間的關(guān)系,，說(shuō)出了自己的理解：“中醫(yī)醫(yī)院院姓‘中’是否意味著要與西醫(yī)徹底劃清界限,？答案是否定的。為了確保中醫(yī)醫(yī)院能更好地姓‘中’,，有時(shí)需要西醫(yī)的大力支持,。比如，當(dāng)我們?cè)谧C候水平上對(duì)疾病不能準(zhǔn)確把握的時(shí)候,，借助西醫(yī)的知識(shí)、方法和現(xiàn)代化手段來(lái)解決疾病認(rèn)識(shí)上的困難,，可以使我們的整體觀水平更深入一些,，辨證論治更準(zhǔn)確,、更有效一些,?！?/p>

江蘇省中醫(yī)院.方祝元和重慶市中醫(yī)院..都認(rèn)為要守好中醫(yī)的魂,，必須“具有強(qiáng)烈的使命感和責(zé)任感,，中醫(yī)藥才能薪火相傳,，生生不息,。”

中醫(yī)醫(yī)院須扎牢中醫(yī)的根

如何才能“傳承精華”,？陳達(dá)燦認(rèn)為，要以提高中醫(yī)藥臨床療效為導(dǎo)向,，做好祖國(guó)醫(yī)學(xué)偉大寶庫(kù)的挖掘傳承，促進(jìn)寶庫(kù)精華向臨床能力轉(zhuǎn)化,。

為了“傳承精華”，彰顯中醫(yī)藥在疾病治療中的優(yōu)勢(shì),，所有書(shū)記,、院長(zhǎng)都提到了要按照《意見(jiàn)》提出的要求，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè),，做優(yōu)做強(qiáng)骨傷,、肛腸,、兒科、皮科,、婦科,、針灸、推拿以及心腦血管病,、腎病,、周?chē)懿〉葘?zhuān)科專(zhuān)病，及時(shí)總結(jié)形成診療方案,，鞏固擴(kuò)大優(yōu)勢(shì),，帶動(dòng)特色發(fā)展。

作為一所中醫(yī)特色專(zhuān)科醫(yī)院,，西安中醫(yī)腦病醫(yī)院院長(zhǎng)宋虎杰認(rèn)為要對(duì)中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)病種的診療方案及時(shí)進(jìn)行總結(jié),，力求形成行業(yè)認(rèn)可推廣的方案,、指南。最終實(shí)現(xiàn)《意見(jiàn)》中“用3年左右時(shí)間,，篩選50個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種和100項(xiàng)適宜技術(shù)”的目標(biāo),。

傳承精華的最終目的，是為了扎牢中醫(yī)的根,。

“中醫(yī)的根在基層。一所中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展強(qiáng)大,，不足以振興一項(xiàng)事業(yè)。中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展需要牢固的基層中醫(yī)藥服務(wù)體系,?！毙ふ檎f(shuō)。

因此,，《意見(jiàn)》提出要“支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)”以“筑牢基層中醫(yī)藥服務(wù)體系”,。

在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方面,，王成祥認(rèn)為，龍頭中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)與基層醫(yī)院一起,，構(gòu)建中醫(yī)服務(wù)的醫(yī)療聯(lián)合體,，通過(guò)培訓(xùn)講座、教學(xué)查房,、建名醫(yī)團(tuán)隊(duì),、病人互轉(zhuǎn)等多種方式和途徑開(kāi)展合作，努力做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),，共同發(fā)展,，努力提升中醫(yī)藥在基層的服務(wù)能力，從而進(jìn)一步提升人民群眾的滿意度和獲得感,。

王煒認(rèn)為,，可以利用醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部柔性流動(dòng)、資源共享的優(yōu)勢(shì),，把西醫(yī)請(qǐng)進(jìn)來(lái),，讓中醫(yī)走出去，加大合作力度,，加快融合速度,。

要做到“傳承精華，守正創(chuàng)新”,，離不開(kāi)中醫(yī)藥發(fā)展的要素——人才,。譚利國(guó)強(qiáng)調(diào)“人才的水平?jīng)Q定了專(zhuān)科建設(shè)的層次”；陳達(dá)燦強(qiáng)調(diào)要“著力營(yíng)造有利于中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)的沃土”,；王成祥強(qiáng)調(diào)要“注重業(yè)務(wù)能力和工作實(shí)績(jī),，努力克服唯學(xué)歷,、唯資歷、唯論文等傾向”,；肖臻強(qiáng)調(diào)要“針對(duì)不同系列不同級(jí)別人員實(shí)行分類(lèi)分層次評(píng)價(jià),，科學(xué)選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)”?？梢灶A(yù)見(jiàn)的是,，在未來(lái)的發(fā)展中，中醫(yī)醫(yī)院為人才成長(zhǎng)提供的土壤將更加肥沃,。

中醫(yī)醫(yī)院要插上創(chuàng)新之翼

“信息化是未來(lái)醫(yī)院發(fā)展的趨勢(shì)”,，不少中醫(yī)醫(yī)院書(shū)記、院長(zhǎng)都已經(jīng)有此認(rèn)知,。要走中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)新之路,，就需要信息化建設(shè)的支撐?！兑庖?jiàn)》也提出要“建立以中醫(yī)電子病歷,、電子處方等為重點(diǎn)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)”。

譚利國(guó)認(rèn)為,，中醫(yī)講究“一人一方”,，信息化建設(shè)可以為臨床科研搭建服務(wù)平臺(tái)，提供數(shù)據(jù)入口,。通過(guò)大型臨床數(shù)據(jù)歸納,、總結(jié)、分析,，發(fā)現(xiàn)具有規(guī)律性的診療路徑和方案,。

王成祥也認(rèn)為，醫(yī)療大數(shù)據(jù)治理可以在“海量數(shù)據(jù)”與“醫(yī)療問(wèn)題”之間架起一條通路,。大數(shù)據(jù)研究通過(guò)機(jī)器學(xué)習(xí),、深度學(xué)習(xí)等技術(shù)和循證醫(yī)學(xué)、影像組學(xué)等學(xué)科的融合,，可以為健康管理,、輔助診療等場(chǎng)景提供優(yōu)化的解決方案。

“更重要的是,，依托遠(yuǎn)程診療設(shè)備,，可以讓中醫(yī)的觸角伸得更長(zhǎng)、更遠(yuǎn),， 遠(yuǎn)程門(mén)診,、遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、手術(shù)指導(dǎo),、遠(yuǎn)程教育,、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程咨詢(xún),、遠(yuǎn)程查房等功能都值得期待,。”作為一家中醫(yī)藥特色濃厚的婦幼保健院的領(lǐng)頭人,，浙江省東陽(yáng)市婦幼保健院院長(zhǎng)郭蘭中期待信息化建設(shè)能為基層中醫(yī)婦幼保健事業(yè)帶去更多創(chuàng)新,。

“但同時(shí)，我們不能忘記中醫(yī)醫(yī)院的本姓,，在信息化建設(shè)中,，必須以堅(jiān)持中醫(yī)藥核心理念，遵循整體辨證思維為前提,，這樣才能有效推動(dòng)中醫(yī)藥的創(chuàng)新和應(yīng)用,。”在采訪的尾聲,，譚利國(guó)再次將中醫(yī)醫(yī)院姓“中”畫(huà)上了重點(diǎn)符號(hào),。