新聞來源：重慶日報

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“中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用,，成為這次疫情防控的一大亮點,。”3月23日,，在國務(wù)院新聞辦公室舉行的新聞發(fā)布會上，有專家這樣評價道,。

在重慶,，中醫(yī)藥又交出怎樣的答卷?

3月24日，來自市衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,，在重慶累計確診576例新冠肺炎患者中,，中醫(yī)藥參與診治患者533人，參與率達92.53%,，中醫(yī)藥參與治愈出院患者484人,。中醫(yī)藥對改善患者發(fā)熱、咳嗽,、氣促,、納差、乏力等癥狀有確切療效,，部分對影像學改善有幫助,。

抓住“濕毒”這個核心病因

中醫(yī)藥與新冠肺炎的交鋒，從戰(zhàn)疫之初就開始了,。

1月29日,，新冠肺炎確診患者蔣某在重慶三峽中心醫(yī)院治愈出院，她是重慶首例確診病例治愈患者,，也是全國少有的重癥治愈患者之一,。

蔣某治愈的背后,，中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用。

“當時,，CT復查發(fā)現(xiàn),，蔣某肺部病灶明顯加重?！弊鳛槭屑墝＜医M成員,，市名中醫(yī)劉華寶參與了蔣某治療的全過程，他說,，此時患者發(fā)病已14天,，病情正處于正邪交鋒時段，同時伴有乏力,、倦怠,、食欲下降、舌紅苔少等癥狀,。專家組隨即采取中醫(yī)“扶正與祛邪并重”為治療根本治則,，采用益氣養(yǎng)陰，清解余毒法,，開出黃芪參麥四君湯加減治療,。

通過對武漢和庫區(qū)一些病例的分析，專家組還總結(jié)出患者癥狀的三個時期：前期主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,，中低熱為主,，伴有身痛，咽喉疼痛或咽喉不利,，干咳,，痰少，或惡心嘔吐;中期表現(xiàn)為反復發(fā)熱,，身熱不揚,，時汗出頭昏，咳嗽,，活動后氣喘,，納差，大便稀溏,。肺部CT表現(xiàn)為雙肺外帶胸膜下感染性病變?yōu)橹鳎廖逄觳按蟛糠址稳~;后期表現(xiàn)為熱退,，神疲乏力,，納差，大便稀溏,。從病位來看,，以肺為主,，與脾胃有關(guān)。

“中醫(yī)對本次疫情特點有獨特的認識,，抓住了濕毒這個核心病因,。”市中醫(yī)院..說,，歷來中醫(yī)在重大瘟疫中都發(fā)揮著重要作用,，歷史上很多中醫(yī)名著都是在中醫(yī)治療瘟疫中產(chǎn)生的。

2個中藥醫(yī)院制劑獲批

除臨床治療外,，重慶針對新冠肺炎的中醫(yī)藥科研也在同步進行,。1月22日，在市科技局,、市衛(wèi)生健康委,、市藥監(jiān)局的支持下，市中醫(yī)院牽頭緊急啟動了“中醫(yī)藥在新型冠狀病毒肺炎臨床救治中的研究與應(yīng)用”項目,，聯(lián)合市內(nèi)多家中醫(yī)機構(gòu),，共同開展科研工作。

2月22日,，針對輕型患者,、無癥狀感染者的“藿樸透邪合劑”和普通型邪熱壅肺患者的“麻杏解毒合劑”獲批，并在各集中定點救治醫(yī)院使用,。

“這2個中藥醫(yī)院制劑正是從前期臨床救治研究過程中收集和總結(jié)而來,。”.介紹,，科研成果及時轉(zhuǎn)化為臨床使用,，有效促進了患者診療救治。

隨著新冠肺炎患者出院人數(shù)的增加,，該院還牽頭研制了含有中醫(yī)藥使用手冊,、八段錦視頻、艾條及艾灸使用視頻,、穴位敷貼,、心理康復音頻以及中藥配方顆粒的中醫(yī)康復包。

28家中醫(yī)院派出327人支援湖北

來自市衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,，按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一安排,，重慶先后派出18批醫(yī)療隊支援湖北，其中,，全市28家中醫(yī)醫(yī)院累計派出327人參加支援湖北醫(yī)療隊,，約占20%，中醫(yī)藥參與治療率約68%,，約77%的治愈出院患者接受了中西醫(yī)結(jié)合治療,。

“雙手托天理三焦,，左右開弓似射雕……”在回渝前，市中醫(yī)院康復科護士童婷婷每天重復最多的事就是帶領(lǐng)患者練習八段錦,。穿著隔離服行動不便,，童婷婷卻教得極為認真，全然不顧自己已是大汗淋漓,。

“八段錦是臨床常用的一種中醫(yī)運動療法,可以改善患者神經(jīng)系統(tǒng),、運動器官、呼吸系統(tǒng),、消化系統(tǒng),、心血管系統(tǒng)的功能，同時能調(diào)整人體氣機紊亂,、陰陽氣血失調(diào)等癥狀,。” 市中醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師孫小平說,，八段錦動作力量要求不高,，速度比較緩慢，屬于運動量較小的有氧運動,。所以幾乎每天中午,，醫(yī)護人員都會組織行動方便的患者到走廊練習八段錦。

不僅是八段錦,，在支援孝感救治新冠肺炎患者過程中,，中醫(yī)醫(yī)護人員結(jié)合自己的專業(yè)特長，還利用中藥熱奄包,、中醫(yī)音樂療法等手段,，緩解患者焦慮情緒、改善患者胃口,，對患者病情的好轉(zhuǎn)起到了良好的輔助作用,。

對于重癥患者的治療，中醫(yī)也從未缺席,。在孝感市中心醫(yī)院重癥隔離病房,，市中醫(yī)院急診ICU主治中醫(yī)師周玉玲發(fā)現(xiàn)老人咳得厲害，雙手不停拍打胸口,，一旁的儀器顯示血氧飽和度已從常人的95%以上掉到84%,。周玉玲意識到，患者缺氧嚴重,，情況很危急,。她快步上前，檢查呼吸機和氧氣瓶后，調(diào)整老人睡姿,、頭部位置，使老人的氣道打得更開,。經(jīng)過10多分鐘的搶救,，老人脫離危險。

隨后,，周玉玲又將患者入院以后半個月的出入量,、治療過程、各種檢驗檢查結(jié)果,，重新以一個中醫(yī)重癥醫(yī)生的思路進行梳理,，調(diào)整方案進行施治。

針對救治中遇到的問題,，周玉玲根據(jù)中醫(yī)辨證理念,，把病人分為寒濕郁肺證、溫熱蘊肺證,、濕毒郁肺證,、肺脾氣虛證、氣陰兩虛證5個證型,，并進行中醫(yī)體質(zhì)量化評分,，辨證施治。在她的治療下,，1例危重癥,、2例重癥都轉(zhuǎn)為輕癥，治愈出院12例,。

“如今,，新冠肺炎疫情出現(xiàn)積極向好態(tài)勢，但仍不能松懈,?！?介紹，以該院為例,，其分別擔負了渝中,、江北、兩江新區(qū)3個區(qū)域的新冠肺炎定點救治任務(wù),，設(shè)置了66間196張應(yīng)急床位,，截至目前，發(fā)熱門診累計接診3044人,，篩查核酸檢測1554人,，應(yīng)急病房收治疑似病例80人，確診病例8人，無一例漏診,。與此同時,，堅持一手抓防控，一手抓正常醫(yī)療秩序運轉(zhuǎn),，周末節(jié)假日選派副高以上專家及名老中醫(yī)坐診,，通過開設(shè)專家夜門診、周末擇期手術(shù)等方式,，最大限度滿足群眾就醫(yī)需求,。

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