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新華社客戶(hù)端重慶4月7日電 “祝趙爸爸趙媽媽?zhuān)履昕鞓?lè),!”今年大年初一,,遠(yuǎn)在南太平洋島巴布亞新幾內(nèi)亞莫爾茲比港醫(yī)院放射科的兩名當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,,用剛學(xué)中文向他們的同事,、第十批援巴布亞新幾內(nèi)亞(以下簡(jiǎn)稱(chēng)巴新)醫(yī)療隊(duì)成員趙蓉的家人送上新年的祝福。
趙蓉是重慶市中醫(yī)院超聲科的一名副主任醫(yī)師,。2019年8月,,告別親人,,踏上南太平洋島國(guó)的征途,開(kāi)始了為期1年的援外醫(yī)療工作,。
趙蓉援外的工作地點(diǎn)莫爾茲比港醫(yī)院,,位于巴布亞新幾內(nèi)亞首都市中心,雖然是該國(guó)最好的國(guó)立醫(yī)院,,但是超聲科的簡(jiǎn)陋仍超乎了她的想象,,一個(gè)10余平方米且不通風(fēng)的黑屋子,僅有兩臺(tái)超聲檢查儀(飛利浦HD-11),,兩張簡(jiǎn)易的檢查床和幾把破舊的椅子,。超聲科沒(méi)有電子化系統(tǒng),只能依靠手寫(xiě)完成超聲報(bào)告,,科室缺簽字筆,、打印紙、不能打印圖片,,常常自己手繪圖片或者手機(jī)拍照,,診室長(zhǎng)期缺乏手消毒液,口罩和檢查手套也經(jīng)常供應(yīng)不上,。這樣的條件,,對(duì)超聲醫(yī)生的心理素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)能力,都是一種極大的考驗(yàn),。
超聲科實(shí)行預(yù)約制,,很多患者要等待很長(zhǎng)時(shí)間才能得到檢查,。每天預(yù)約的檢查部位受限,,下午僅僅只做急診超聲,造成機(jī)器利用率低下,,增加患者就醫(yī)難度,。進(jìn)醫(yī)院對(duì)當(dāng)?shù)厝藖?lái)說(shuō)是能拖就拖,老百姓收入偏低,,很多都是拖到最嚴(yán)重時(shí)才就醫(yī),,多數(shù)都已錯(cuò)過(guò)最佳治療期。
2020年1月,,超聲科一名主治醫(yī)師檢查一名小孩腹部,,患兒3歲,腹痛,、嘔吐伴有發(fā)熱,,超過(guò)兩周才來(lái)就診,患兒不能準(zhǔn)確描述出疼痛的位置,,臨床醫(yī)生懷疑是闌尾炎,,希望超聲檢查能夠找出蛛絲馬跡,。檢查快結(jié)束時(shí),并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾,,他告訴家人說(shuō):“看起來(lái)并沒(méi)有什么大問(wèn)題,。”
趙蓉提議再掃查一下肝臟和腸間隙,,經(jīng)過(guò)再次掃查后,,才發(fā)現(xiàn)在肝旁已經(jīng)發(fā)生了膈下膿腫,右下腹腸間隙有很小一團(tuán)低回聲,,考慮闌尾炎穿孔并發(fā)膈下膿腫,,后經(jīng)手術(shù)證實(shí)。
小兒闌尾炎通常臨床表現(xiàn)不典型,,疼痛有時(shí)難以定位,,容易誤診,給術(shù)前診斷造成一些困難,,最佳治療方案就是及時(shí)手術(shù),,拖延過(guò)久容易引起死亡。這次超聲檢查為患兒贏得了手術(shù)時(shí)間,,從此,,科室的同事都認(rèn)為趙蓉是“超級(jí)醫(yī)生”,也更加樂(lè)意請(qǐng)她會(huì)診疑難病例,。
超聲科隸屬于放射科,,共有超聲診斷醫(yī)師(Registrar)11名,他們同時(shí)要負(fù)責(zé)CT,、X線和超聲檢查,,所以沒(méi)有專(zhuān)業(yè)超聲人才。大多數(shù)醫(yī)師缺乏長(zhǎng)期超聲專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),,誤診,、漏診時(shí)有發(fā)生,只能在摸索中前進(jìn),。這讓趙蓉注意到受援醫(yī)院在人才培養(yǎng)上的不足,。援助不是解決問(wèn)題的根本方式,必須通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn),,才能為莫爾茲比港醫(yī)院留下一支帶不走的超聲醫(yī)生隊(duì)伍,。因此,她確定與教學(xué)培訓(xùn)為主的工作計(jì)劃,,開(kāi)展帶教工作,,圍繞當(dāng)?shù)爻R?jiàn)病和多發(fā)病,針對(duì)性的開(kāi)展超聲專(zhuān)題培訓(xùn),,向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生灌輸基本理論,、方法和超聲診斷知識(shí),,幫助他們建立從理論到實(shí)踐的全套知識(shí)體系才是最重要的措施。她的教學(xué)模式也得到了主任Dr Lenturut的一致贊同,。
“來(lái)到莫港醫(yī)院,,我在很短的時(shí)間內(nèi)就克服了語(yǔ)言關(guān),每次Dr Lenturut看到我流利的書(shū)寫(xiě)超聲報(bào)告時(shí),,也會(huì)豎起大拇指,,對(duì)我的工作表示肯定?!壁w蓉說(shuō),,在醫(yī)院工作的半年時(shí)間內(nèi),完成超聲檢查近1000例,,達(dá)到了超聲科一半的工作量,,開(kāi)展超聲專(zhuān)題培訓(xùn)6次,帶教醫(yī)生和實(shí)習(xí)生18人次,,高效率的工作作風(fēng),,讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生都笑稱(chēng)她為“超人”。
趙蓉的丈夫唐遠(yuǎn)航,,是重慶市衛(wèi)生健康委疫情防控辦的一位工作人員,,目前剛從疫情最嚴(yán)重的湖北省孝感市疫區(qū)支援回來(lái)。趙蓉出征時(shí),,其父右側(cè)腦出血引起左側(cè)肢體偏癱,,格林巴利綜合征引起全身肌無(wú)力需要母親照顧,疫情來(lái)襲,,丈夫把七歲的孩子送回老家請(qǐng)母親照顧,,取消春節(jié)休假,胃息肉切除術(shù)不到一周,,義無(wú)反顧奔赴湖北孝感,,2018年他還主動(dòng)請(qǐng)纓到西藏昌都參與衛(wèi)生援藏工作。
“選擇從醫(yī),,就意味著更多的舍棄?!边@是夫妻倆同為醫(yī)學(xué)生時(shí)就作好的心理準(zhǔn)備,。
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