新聞來源：上游新聞

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幫,，就要幫核心,；扶，就要扶關(guān)鍵,。

為貫徹落實黨中央,、國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決策部署，根據(jù)中央扶貧開發(fā)工作會議精神和健康扶貧有關(guān)要求,，2016年五部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作方案的通知》,，對334個貧困縣中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了對口幫扶。其中,，重慶市中醫(yī)院通過“1+3模式”,，對秀山縣中醫(yī)醫(yī)院的內(nèi)一科、內(nèi)二科,、婦科,、普外科、骨傷科,、兒科,、檢驗科、放射科,、肛腸科等進(jìn)行了對口幫扶,。

自2016年幫扶以來，幫扶專家團(tuán)隊通過改善技術(shù)水平,、開展科研,、打造學(xué)習(xí)型醫(yī)院等不斷提升醫(yī)院的綜合實力。脫貧攻堅勇?lián)姑?，攻堅克難克盡全力,。幫扶專家團(tuán)隊認(rèn)真履行各自的工作職責(zé)，帶來了良好的工作作風(fēng)和忘我的敬業(yè)精神,，在專家的影響下,，該院全體醫(yī)護(hù)人員工作認(rèn)真，服務(wù)熱情周到,，讓群眾就近享受到了三甲醫(yī)院專家的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),，受到了患者的好評,。

重慶市中醫(yī)院對口幫扶掛職副院長陳德清表示，“希望將我們的醫(yī)療技術(shù),、醫(yī)療管理服務(wù)理念,、科教發(fā)展思路帶到秀山縣中醫(yī)醫(yī)院，惠及更多的群眾,，切實解決秀山縣人民的健康醫(yī)療水平保障問題,。”

技術(shù)升級,，造福一方老百姓

時間倒回到2020年10月下旬某日凌晨,，一名自訴略感雙側(cè)腰腹部酸脹不適伴惡心、嘔吐的中年男性患者來到醫(yī)院急診科,，經(jīng)過詢問相關(guān)病史后得知,，患者由于常年疏于常規(guī)體檢、自身經(jīng)濟(jì)條件困難及認(rèn)知水平有限,，既往有疑似泌尿系結(jié)石癥狀且未引起重視,。在積極對癥處理同時，需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,。

“我們在對患者進(jìn)行檢查后發(fā)現(xiàn),，導(dǎo)致患者腎功能損害的原因是因為腎后性梗阻,，需要立即進(jìn)行急診手術(shù)解除梗阻,。”幫扶專家郭宇副主任醫(yī)師說道,?？紤]到患者情況緊急，急診科醫(yī)護(hù)人員在協(xié)調(diào)內(nèi)科,、麻醉科相關(guān)科室會診后,，充分評估患者術(shù)前身體情況，做好術(shù)前準(zhǔn)備,。

一切準(zhǔn)備就緒,，在幫扶專家郭宇的帶領(lǐng)下，科室立即對患者進(jìn)行急診腰硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道雙側(cè)輸尿管鏡檢查術(shù)+雙側(cè)輸尿管結(jié)石鈥激光碎石取石術(shù)+雙側(cè)輸尿管支架管置入術(shù),，通過手術(shù)順利解除雙側(cè)輸尿管梗阻,，徹底處理左側(cè)輸尿管結(jié)石，右側(cè)輸尿管結(jié)石處理大部分,，部分留待二期手術(shù)處理,。術(shù)后患者癥狀明顯改善，最終轉(zhuǎn)危為安,。

這僅僅是醫(yī)院技術(shù)水平顯著提升的一個縮影,。

據(jù)介紹,，自對口幫扶以來，秀山縣中醫(yī)醫(yī)院堅持以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,，提升臨床業(yè)務(wù)能力,，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，增強(qiáng)學(xué)術(shù)科研水平為重點,，針對性開展臨床各項工作,。在幫扶專家魏裕紅主治醫(yī)師帶領(lǐng)下，醫(yī)院先后建立內(nèi)一科重癥病房,，落實重癥病房管理制度,，規(guī)范氣道管理、院感管理,，首次開展腸內(nèi)營養(yǎng)灌注,、中心靜脈置管、CVP監(jiān)測等新技術(shù),；進(jìn)一步完善急危重癥耳穴壓豆,、皮內(nèi)針、穴位貼敷中醫(yī)適宜技術(shù)等,。

在重慶市中醫(yī)院對口幫扶醫(yī)療團(tuán)隊的幫助下,，醫(yī)院的各項技術(shù)水平均得到提升。

內(nèi)二科在幫扶專家楊敬主任的帶領(lǐng)下,，科室透析室從無到有,、從小到大持續(xù)發(fā)展。通過每周一次培訓(xùn)腎病,、血透?？浦R，給予血透室技術(shù)指導(dǎo),，開展血透深靜脈置管,，解決了血透患者臨時、急診血管通路問題,，針對血透患者長期血管通路需要的動靜脈內(nèi)瘺術(shù),，派出醫(yī)生帶教，使?？萍夹g(shù)得到跨越式提高,。

在醫(yī)院婦科的發(fā)展中，幫扶專家湯鍶鍶主任帶領(lǐng)并手把手教導(dǎo)腹腔鏡操作規(guī)范,、流程及技術(shù)要領(lǐng),，成功處理科室醫(yī)生棘手或可能出現(xiàn)意外的手術(shù)，成功對流產(chǎn)大出血、異位妊娠腹腔內(nèi)出血患者實施搶救,，完成或參與各種婦科手術(shù),。同時，規(guī)范科室常見病多發(fā)病及優(yōu)勢病種的中西醫(yī)診療流程,，擬定臨床路徑方案,。開展了普通電針、穴位埋線治療,、宮腔鏡技術(shù),、腹腔鏡技術(shù)、宮腔灌注技術(shù),、協(xié)定處方婦炎妙消湯,、協(xié)定處方調(diào)周方等7項技術(shù)，切實解決了患者病痛,。婦科還順利通過今年的重慶市重點?？频脑u審及驗收。

此外,，在對口幫扶專家團(tuán)隊的幫助下,，醫(yī)院肛腸科、放射科,、兒科,、檢驗科、內(nèi)一科,、內(nèi)二科也取得了一定的突破,。兒科在李維彬主任的帶領(lǐng)下，開展鼻腔沖洗,、針刺四縫穴,、先天性斜頸的推拿治療技術(shù),，提高了危急重癥的搶救及處理能力,。2020年，兒科被納入重慶市中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)項目,。檢驗科在胡仁智主任的帶領(lǐng)下，加強(qiáng)臨床工作指導(dǎo),，促進(jìn)業(yè)務(wù)能力提升,，規(guī)范各項醫(yī)療核心制度，結(jié)合科室布局和臨床實際需求開展了血栓彈力圖,、血清淀粉樣蛋白A等11項新技術(shù),、新項目。同時，還積極參與PCR實驗的籌建考察工作……

通過幫扶,，醫(yī)院各個科室的技術(shù)水平顯著增強(qiáng),，其中，該院骨傷科和婦科于2016年下半年納入重慶市中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）重點?？平ㄔO(shè)項目,。在重慶市中醫(yī)院對口幫扶團(tuán)隊的精心指導(dǎo)下，經(jīng)過為期3年的共同努力,，于今年10月27日—28日,，兩個科室均參加了重慶市中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）重點專科建設(shè)項目評估匯報,。

陳德清說：“此次駐點幫扶工作意義重大,，醫(yī)院各科室面貌得到了全面良好的改善，各項業(yè)務(wù)指標(biāo)均有所增長及提高,，急危重癥病人的搶救水平穩(wěn)步提升,，我們將不斷提升專業(yè)水平及能力，使醫(yī)院技術(shù)水平再上新的高度及臺階,，造福更多的患者,。”

科研突破,，筑就醫(yī)學(xué)新高地

科研創(chuàng)新引領(lǐng)著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,，科研能力的強(qiáng)弱與醫(yī)院的整體實力息息相關(guān)?！拔覀円獛椭麄儗崿F(xiàn)科研的突破,？”“要建立一些制度才可以啊,！”……一連串的想法在大家的腦海中油然而生,。有了初步設(shè)想，重慶市中醫(yī)院對口幫扶兩屆掛職副院長黃彥,、陳德清便開始建立一系列制度,。

醫(yī)院第一時間成立了科教科，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，具體全面負(fù)責(zé)醫(yī)院教學(xué)科研管理工作,。科教科認(rèn)真制定和落實全院的教學(xué)計劃和科研規(guī)劃,，并定期召開教學(xué)科研工作會議,，貫徹落實會議形成的決議；認(rèn)真審核全院的科研課題,，及時組織科研立項的申報工作及科研成果的轉(zhuǎn)化推廣工作,。

同時，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院科研教學(xué)管理工作，保障各臨床醫(yī)技科室科教工作落到實處,，黃彥,、陳德清副院長對科研項目申報要求及相關(guān)知識進(jìn)行多次培訓(xùn)，還指導(dǎo)科教科制定了《臨床醫(yī)技科室教學(xué)科研考核標(biāo)準(zhǔn)》,，并設(shè)立科研教學(xué)管理員,，負(fù)責(zé)各科室科教工作。在他們的幫助下,，醫(yī)院打造了一支以分管科研副院長帶隊的科研管理隊伍,，使得醫(yī)院科研工作順利、有序進(jìn)行,。

在黃彥,、陳德清的帶領(lǐng)下，該院修訂完成《科教科工作制度》《“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度》《科研立項申請及評議制度》《科研成果申報,、鑒定及申請獎勵制度》《進(jìn)修管理條例》等10余項管理制度,，還草擬了“秀山縣中醫(yī)醫(yī)院科研項目管理辦法”，旨在推進(jìn)醫(yī)院科教研協(xié)同發(fā)展,。

從2019年4月至今,，在重慶市中醫(yī)院對口幫扶醫(yī)療團(tuán)隊的帶領(lǐng)下，秀山縣中醫(yī)醫(yī)院的科研項目結(jié)出碩果,，申報的10項市科衛(wèi)聯(lián)合醫(yī)學(xué)科研項目獲批3項,，成功實現(xiàn)了零的突破。

短短一年多的時間,，秀山縣中醫(yī)醫(yī)院是如何實現(xiàn)科研的突破呢,？

該院科教科主任蔣艷芬表示，重慶市中醫(yī)院對口幫扶兩屆掛職副院長黃彥,、陳德清所帶領(lǐng)的團(tuán)隊給了我們很大的幫助,，從建立制度到如何開展科研都給了我們很大的信心，未來我們將繼續(xù)大力發(fā)展科研,，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入動能,。

以學(xué)促進(jìn)，建設(shè)學(xué)習(xí)型隊伍

創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院,，是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的前提,，是全面發(fā)展醫(yī)院、提升醫(yī)院實力的助推劑,，是適應(yīng)社會發(fā)展的基本要求，更是創(chuàng)建學(xué)習(xí)型社會不可或缺的部分,。

為進(jìn)一步提高秀山縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,，規(guī)范醫(yī)療行為，保障患者安全，黃彥,、陳德清副院長高度重視學(xué)習(xí)型醫(yī)院的打造,。先后組織員工參加《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點解讀》培訓(xùn)、重慶市中醫(yī)院季度疑難病例討論,、陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院專題講座,、國家醫(yī)保藥品目錄正常解讀及實施要求的遠(yuǎn)程培訓(xùn)學(xué)習(xí)等。

“學(xué)習(xí)型醫(yī)院的建設(shè)可以形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,，從而提升醫(yī)院的整體實力,。同時，學(xué)習(xí)型醫(yī)院也是一種管理理念,，持續(xù)創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院是醫(yī)學(xué)和醫(yī)院發(fā)展的需要,，可以持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，更好地服務(wù)患者,?！睅头鲠t(yī)療團(tuán)隊表示。

在持續(xù)推進(jìn)“學(xué)習(xí)型醫(yī)院”建設(shè)過程中,，醫(yī)院各科室積極開展“四學(xué)“活動,，營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。所謂“四學(xué)”即日學(xué),、周學(xué),、月學(xué)、季學(xué),，每次學(xué)習(xí),，各科室醫(yī)護(hù)人員都會直面問題，互相討論如何改正提高,。同時,，還組織全院專業(yè)技術(shù)人員開展“三基”考試；組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新冠肺炎診療方案（第八版）,，完善培訓(xùn)資料交縣培訓(xùn)中心備案,；組織專家開展《高血壓患者的腎臟保護(hù)》及《控?zé)熃】抵R》科普宣傳講解；在新冠肺炎疫情防控工作中,，幫扶專家團(tuán)隊還多次參加當(dāng)?shù)仉娨暸_錄制,，普及新冠肺炎防控及相關(guān)健康知識，有效提升了當(dāng)?shù)孛癖姷慕】邓仞B(yǎng),。

陳德清表示,，我們要結(jié)合醫(yī)院的實際情況，讓所有員工切實體會到學(xué)習(xí)的壓力,、動力,，提倡“在工作中學(xué)習(xí),，在學(xué)習(xí)中工作”，竭力創(chuàng)建一種集體學(xué)習(xí),、全程學(xué)習(xí),、終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型醫(yī)院文化。同時,，還將組建學(xué)習(xí)型隊伍,，創(chuàng)建形式多樣、內(nèi)容豐富的團(tuán)體學(xué)習(xí)形式,，全方位的確保醫(yī)學(xué)信息,、專業(yè)知識、學(xué)術(shù)思想融匯貫通到團(tuán)隊中,。

提升管理,，增強(qiáng)核心競爭力

在對口幫扶團(tuán)隊的幫助下，通過完善各項規(guī)章制度,，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理,，秀山縣中醫(yī)醫(yī)院管理水平得到進(jìn)一步提升。

在新冠肺炎疫情防控中,，幫扶專家將重慶市中醫(yī)院制定的各項防控辦法,、工作流程及時傳達(dá)至秀山縣中醫(yī)醫(yī)院，并協(xié)助完善醫(yī)院新冠肺炎防控應(yīng)對措施,，對各幫扶科室的疫情防控薄弱環(huán)節(jié)查缺補(bǔ)漏,。同時，以網(wǎng)絡(luò)形式針對全院職工開展新冠肺炎知識培訓(xùn),，構(gòu)建全院釘釘在線直播培訓(xùn)系統(tǒng),；組織專家多科會診，病例討論,，累計篩查新冠肺炎可疑患者30余例,，未發(fā)現(xiàn)疑似患者，無確診患者,；參與新冠肺炎PCR實驗室籌建工作,，并積極建言納策。幫扶專家為秀山縣中醫(yī)醫(yī)院抗擊新冠肺炎疫情做出巨大貢獻(xiàn),，陳德清,、李維彬、湯鍶鍶,、胡仁智被醫(yī)院授予“抗疫先進(jìn)個人”,。

在健康扶貧過程中，陳德清組織幫扶專家走進(jìn)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn),，多次開展健康扶貧義診活動,，舉辦《功能障礙性子宮出血的中醫(yī)診療指南》《常規(guī)生化報告解讀以及影響檢驗結(jié)果的因素》等系列專題講座,，組織教學(xué)查房和病例討論,。同時,，還到貧困戶家中開展健康義診和慰問活動，并出資捐贈食用油,、大米等,。通過健康扶貧，旨在把優(yōu)質(zhì),、快捷,、方便的健康服務(wù)送到群眾身邊。

陳德清牽頭成立了全院首個傷口管理小組,，在醫(yī)院首次導(dǎo)入慢病管理理念,，推動建設(shè)科室慢病管理系統(tǒng)，建立了一個為患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識傳播,、經(jīng)驗交流,、技術(shù)推廣的慢性病管理平臺。

同時,，對口幫扶團(tuán)隊先后多次參與醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作,，組織行政職能科室完成醫(yī)院質(zhì)量與安全管理考核匯總分析報告；組織召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會會議,；帶領(lǐng)專家組開展運行病歷質(zhì)量監(jiān)控和歸檔病歷抽查,，加強(qiáng)合理用藥管理，開展處方點評,；協(xié)助醫(yī)務(wù)科完成歸檔病歷質(zhì)量考評工作,；協(xié)助醫(yī)保科完成醫(yī)保自查匯總工作等,。

醫(yī)院管理發(fā)展沒有終點,，秀山縣中醫(yī)醫(yī)院將在以后的發(fā)展中高度重視醫(yī)院管理，不斷提升醫(yī)院管理水平,。

據(jù)悉,，2016年至今，在重慶市中醫(yī)院對口幫扶團(tuán)隊的指導(dǎo)下,，秀山縣中醫(yī)醫(yī)院的影響力,、醫(yī)療技術(shù)水平、管理水平逐步提高,，切實緩解了群眾看病就醫(yī)困難,，保障了人民群眾的健康。未來,，秀山縣中醫(yī)醫(yī)院將砥礪奮進(jìn),，借助對口幫扶帶來的優(yōu)質(zhì)資源全方位發(fā)展,，增進(jìn)群眾健康福祉。（文/鄒密 圖/秀山縣中醫(yī)醫(yī)院提供）