10月8日上午,,我院對口幫扶專家心血管病科(道)主治醫(yī)師,、現(xiàn)掛職石柱縣中醫(yī)院心病科副主任李瑛精心組織,積極協(xié)調(diào),順利將石柱縣中醫(yī)院1例重癥急性心肌梗死患者上轉(zhuǎn)到我院心血管病科(道),,完成了冠狀動脈造影及介入治療,成功救治了該重癥急性心肌梗死患者。
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患者劉某,男,,42歲,因“突發(fā)胸痛2小時”急診入院,,依據(jù)患者病史、臨床癥狀,、心電圖等,,李瑛醫(yī)師迅速診斷為“急性下壁心肌梗死”,給與靜脈藥物溶栓,、抗凝,、雙聯(lián)抗血小板聚集等搶救治療,2小時后患者胸痛緩解,,復(fù)查心電圖示下壁導(dǎo)聯(lián)抬高的ST段逐漸回落至基線水平,,溶栓成功;1小時后,,患者再次出現(xiàn)胸悶,、氣短,伴全身大汗,,心電監(jiān)測提示患者出現(xiàn)休克血壓(60~70/30~40mmHg),,心率下降(40~50次/分),病情危重,,隨時可能出現(xiàn)生命危險,,需盡快進(jìn)行補(bǔ)救PCI治療。
李醫(yī)師立即上報我院心血管病科(道)劉凡主任,,劉主任親自指導(dǎo),,通知導(dǎo)管室和放射科,開通胸痛中心綠色通道,,提前做好介入治療術(shù)前準(zhǔn)備,,2小時左右,在李瑛醫(yī)師嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,,患者平安送人我院道門口院部心血管病科導(dǎo)管室,,隨即,劉凡主任和何文錦副主任為患者開展了冠狀動脈造影及介入治療,。造影結(jié)果顯示為:冠狀動脈三支血管病變,,其中左回旋支中斷狹窄約95~99%,遠(yuǎn)段狹窄約80~90%,;右冠狀動脈見多發(fā)斑塊影,、彌漫性長病變,,中段見偏心性狹窄約70~80%,遠(yuǎn)段狹窄約90~95%,。依據(jù)造影結(jié)果,,在右冠狀動脈病變處植入了2枚支架,左回旋支因血管細(xì)小,,無法行支架植入,,病變血管處予以釋放藥物球囊治療,術(shù)中患者生命體征平穩(wěn),,術(shù)后冠脈血流恢復(fù)較好,,目前患者胸悶痛癥狀已緩解,療效顯著,。
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該例患者的成功救治,,體現(xiàn)了我院的綜合救治能力和多科協(xié)作能力,展示了我院幫扶專家嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),,擴(kuò)大了對外宣傳,,拓展了區(qū)域影響力。