近日,，我院麻醉科主治醫(yī)師,、掛職開州區(qū)中醫(yī)院手術(shù)室副主任楊小成指導該院首次開展超聲引導下神經(jīng)阻滯麻醉術(shù)，已順利完成2例,。

患者1,，黃某某,，女，69歲，因左肱骨外科頸粉碎性骨折伴大結(jié)節(jié)撕脫性骨折,，需行骨折切開復位內(nèi)固定術(shù),；患者2，王某某,，男,，59歲，因左橈骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,，擬行骨折內(nèi)固定取出術(shù),。

據(jù)悉，開州區(qū)中醫(yī)院既往實施該類手術(shù)通常采用盲穿臂叢神經(jīng)阻滯,，但盲穿臂叢神經(jīng)阻滯麻醉存在定位不精確,，操作中可能需反復穿刺，反復測試患者感覺來評價麻醉效果,，會增加患者痛苦,，術(shù)后并發(fā)癥多。而超聲引導下神經(jīng)阻滯麻醉是在超聲技術(shù)精準定位神經(jīng)的基礎上,，將局麻藥注射至患者神經(jīng)走行路線附近,，暫時阻斷該神經(jīng)的傳導功能，使該神經(jīng)支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,，具有實時,、精準、高效,、安全,、無痛，鎮(zhèn)痛區(qū)域廣,，時效可延長到一天以上等優(yōu)點,，區(qū)中醫(yī)院對這種更精準、更高效的麻醉技術(shù)期待已久,。支援專家楊小成了解到他們的急迫需求后,，立即組織科室討論，建議改良麻醉方式,，將原來的盲穿臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)改為超聲引導下神經(jīng)阻滯麻醉術(shù),，經(jīng)過術(shù)前討論、培訓,、分析評估,，制定手術(shù)方案，在楊小成主治醫(yī)師指導和演示下為2例患者順利實施超聲引導下神經(jīng)阻滯麻醉,，手術(shù)過程順利,，術(shù)中及術(shù)后均無明顯疼痛,，受到該院領(lǐng)導、同事和患者高度肯定,。

支援專家根據(jù)開州區(qū)中醫(yī)院需求將這種新技術(shù)推廣到區(qū)中醫(yī)院,，明顯降低了這類患者術(shù)后疼痛和其他并發(fā)癥的發(fā)生，減少了住院日期和住院費用,，提高了滿意度,，拓寬了加速康復外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念，也促進了學科發(fā)展,，為該院創(chuàng)建等級醫(yī)院打下基礎,。