3月25日,,普外科(南)在手術(shù)麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科,、消化科,、呼吸科、心血管內(nèi)科,、內(nèi)分泌科,、四肢血管科等兄弟科室的幫助和支持下,,成功為一位93歲高齡復(fù)雜危重患者實(shí)施腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)+腸黏連松解術(shù),,患者于4月8日康復(fù)出院,。
患者女性,93歲,,因“腹痛伴間斷嘔吐咖啡色液體15小時(shí)”于3月5日入我院老年科,,經(jīng)我科醫(yī)生會(huì)診考慮直腸癌伴完全性腸梗阻,于3月6日轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)治療,,入科后考慮患者年齡大,,基礎(chǔ)疾病多,全身情況差,,內(nèi)環(huán)境失衡,,急診手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。同時(shí),,需造口轉(zhuǎn)流,,承受二次還納手術(shù),科室討論并與家屬溝通決定行支架置入暫時(shí)緩解腸梗阻,,于3月6日下午在主管醫(yī)師陪同下入我院消化科行腸鏡下支架置入,,后經(jīng)糾正內(nèi)環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)支持,、心肺功能預(yù)康復(fù)等處理,,病人全身情況好轉(zhuǎn),而支架無(wú)法徹底解決直腸癌的問(wèn)題,,且病人又出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn),,手術(shù)指正明確。但患者合并高血壓,、糖尿病,、冠心病等多種基礎(chǔ)疾病,病情特殊,、復(fù)雜,,麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,經(jīng)醫(yī)務(wù)處多次組織全院會(huì)診后,,患者及家屬愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行手術(shù)治療,。經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在兄弟科室的緊密配合下,,普外科成功為患者實(shí)施手術(shù)并康復(fù)出院,。
近年來(lái),隨著醫(yī)院高速發(fā)展,,在多學(xué)科的通力合作下,,普外科為不少高齡危重結(jié)直腸癌患者成功實(shí)施手術(shù)治療,延長(zhǎng)患者生命,,提高患者生活質(zhì)量,,減輕患者及家屬負(fù)擔(dān),,高齡危重患者的成功救治,標(biāo)志著醫(yī)院綜合救治能力邁向新臺(tái)階,。
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