來自開州區(qū)中醫(yī)院的報道：我院幫扶專家腫瘤血液科劉楠,，現掛職開州區(qū)中醫(yī)院內二科（脾胃,、肝病,、腫瘤科）副主任,，在開州區(qū)中醫(yī)院內二科成功開展惡性腫瘤全身化療2例,，PICC穿刺置管術1例,。

病例1：張某，女,，47歲,，因“食管鱗癌術后放療1年余”入院。曾于1年前“食管鱗癌,，pT3N1M0,，IIIB期”采用手術切除和放射治療，難以忍受放療副作用自行停止治療,。今年9月患者再次出現吞咽困難,，咽部異物感等不適來開州區(qū)中醫(yī)院內二科就診，入院查體胸腹部增強CT提示食管癌術后復發(fā),，且伴有雙肺,、縱膈淋巴結及胰腺多發(fā)轉移，患者認為轉移部位多,，又擔心放療副作用,，對進一步治療失去了信心。病例2,，文某某,，男性，73歲,，當地五保戶,，未婚未育，因“進行性吞咽梗阻1月余”就診,，行胃鏡+活檢,、胸腹部CT等檢查診斷為“食管鱗癌cT3N1M0 III期”。由于該患者經濟條件差,，無子女照顧,，準備放棄治療。

根據上述2例患者病情,，劉楠專家立即組織病例討論,，制定治療方案，反復與患者和家屬溝通,，講明治療過程和預期效果,，經其同意采用以下治療方案：病例1使用“奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶”方案化療，同時采用中藥穴位貼敷治療健脾和止吐,，隔物灸扶正益氣改善精神和食欲,，中藥封包緩解便秘等中西醫(yī)結合治療,，經過4次全身化療，復查示食管及胰腺病灶明顯縮小,，肺部轉移結節(jié)基本消失,，患者自訴吞咽困難得以好轉，精神食欲尚可,，能耐受化療過程中的副反應,，化療順利；患者2采用“順鉑+氟尿嘧啶”方案化療,，針對氟尿嘧啶對外周血管刺激較大,，又需要多療程化療及大量的營養(yǎng)支持，采用PICC置管,，在全科醫(yī)護人員共同努力下,，與超聲科通力合作完成了首例經超聲引導下PICC穿刺置管術，由該通道給藥進行兩個周期的全身化療,，同樣也采用中藥穴位貼敷,、隔物灸以及中藥封包等中醫(yī)外治結合中藥口服治療，化療順利進行,，患者自覺副反應能耐受,，吞咽困難癥狀明顯改，復查食管病灶明顯減少,，腫瘤評價部分緩解,。

我院幫扶專家針對基層醫(yī)院腫瘤晚期患者以姑息治療為主，未曾開展全身化療,，害怕全身化療帶來副作用,，長時間使用外周靜脈穿刺靜脈給藥，局部刺激大,，生活質量低等現狀,，以建立緊密型醫(yī)聯體為紐帶，積極開展新技術,，將我院腫瘤血液科治療惡性腫瘤晚期患者全身化療,，輔以中醫(yī)適宜技術和中藥口服聯合治療，或同時通過PICC置管給藥的成功經驗分享到受援科室,，并逐步推廣到肺癌,、卵巢癌、食管癌及白血病等患者,，減少了單純化療帶來的副作用，提高了晚期腫瘤患者治療效果,，改善了生活質量,，延長了患者生命，彰顯了我院腫瘤血液科中西醫(yī)結合診療腫瘤水平，拓展了當地醫(yī)務人員對惡性腫瘤的治療理念,，填補了開州區(qū)中醫(yī)院惡性腫瘤采用PICC置管給藥的技術空白,，為該院腫瘤專科建設奠定基礎,。